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发布时间:2024-02-16 04:52:35

[单项选择]患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的()
A. 止咳
B. 祛痰
C. 抗感染
D. 强心
E. 利尿

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[单项选择]患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽、吐黄痰、心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的()
A. 抗感染
B. 止咳
C. 祛痰
D. 呼吸兴奋剂
E. 氨茶碱
[单项选择]男,60岁,有慢性支气管炎病史,患肺心病10年,发现高血压5年。突然出现气急、大汗5小时。体检:BP180/105mmHg,发绀,双肺闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是()
A. 慢性喘息型支气管炎急性发作
B. 右心衰竭
C. 肺部感染
D. 左心衰竭
E. 呼吸衰竭
[多项选择]患者男,60岁,因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年,伴咳痰、喘,好发于秋冬季;患者吸烟30年,2包/d;查体呈桶状胸。术前对患者的肺功能进行评估,下列叙述错误的是()
A. 胸部X线片是肺部最常用的检查手段,在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大
B. 动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能,对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估
C. 肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态,并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测
D. FEV1.0及FEV1.0/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术
E. VC很大程度上反映了心功能的好坏,此外也受到各种因素的影响,故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值
F. FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大
G. DLco反映了肺泡膜的弥散功能
[单项选择]某男,60岁,慢性支气管炎病史20年,近半年活动后心悸气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干湿啰音,剑突下可见心尖搏动。应首先考虑的诊断是()
A. 冠心病
B. 高血压性心脏病
C. 风湿性心脏病
D. 肺源性心脏病
E. 心肌炎
[单项选择]慢性肺心病患者给氧方式为()
A. 低流量、低浓度间断吸氧
B. 高流量、高浓度间断吸氧
C. 低流量、低浓度持续吸氧
D. 高流量、高浓度持续吸氧
E. 高浓度和低浓度吸氧交替进行
[单项选择]

60岁妇女,G3P2,绝经8年,慢性支气管炎20年,阴道口脱出一块状物2年,近来常有排便困难,且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,阴道口外见两个半球形隆起,触之柔软,用力屏气时可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。直肠指诊时,指端向前可进入凸向阴道的盲袋内。

恰当的诊断是()
A. 阴道前壁脱垂
B. 阴道后壁脱垂
C. 阴道后壁脱垂伴阴道前壁脱垂
D. 子宫脱垂
E. 宫颈癌
[单项选择]COPD慢性肺心病患者肺功能检查最常见的表现是()
A. 阻塞性通气功能障碍
B. 限制性通气功能障碍
C. 通气功能正常,弥散功能正常
D. 通气功能正常,弥散功能减低
E. 小气道功能障碍
[单项选择]慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是()
A. 阻塞性通气功能障碍
B. 限制性通气功能障碍
C. 通气功能正常,弥散功能正常
D. 通气功能正常,弥散功能减低
E. 小气道功能障碍
[多项选择]慢性肺心病患者控制感染常用的药物有()
A. 氨基糖苷类
B. 头孢菌素类
C. 青霉素类
D. 抗真菌类
E. 喹诺酮类
[单项选择]慢性肺心病患者普遍存在的酸碱失衡是()
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[多项选择]患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,下肢水肿,尿蛋白(+)。此时应采取的措施是()
A. 血电解质监测
B. 动脉血气分析
C. 持续低流量吸氧
D. 补充氯化钾
E. 给予碳酸氢钠
F. 抗生素控制感染
G. 血液透析
[单项选择]70岁COPD慢性肺心病患者,肺功能检查最常见的表现是()
A. 通气功能正常,弥散功能减低
B. 小气道功能障碍
C. 限制性通气功能障碍
D. 阻塞性通气功能障碍
E. 通气功能正常,弥散功能正常
[单项选择]患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿啰音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义()
A. 动脉血气分析
B. 发绀
C. 神志变化
D. 心律失常
E. 呼吸困难
[单项选择]

患者男性,60岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语,继而嗜睡。血气检查:pH7.25,PaCO210.26kPa,PaO27.8kPa,治疗应首选下列哪种药物()


A. 4%碳酸氢钠
B. 吸氧
C. 盐酸哌替啶
D. 地西泮(安定)
E. 尼可刹米

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