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发布时间:2023-10-22 04:46:52

[多项选择]患儿男,12d,因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产,胎龄39+3周,顺产,出生体重2.95kg。父母非近亲结婚,第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡(具体经过不详)。查体:T37.2℃,R60次/min;足月儿貌,营养中等,反应欠佳,肤色苍白;HR162次/min。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血肝、肾功能,电解质
D. 血细菌培养
E. 血气分析
F. 血糖
G. 血乳酸

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[多项选择]患儿男,12d,因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产,胎龄39+3周,顺产,出生体重2.95kg。父母非近亲结婚,第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡(具体经过不详)。查体:T37.2℃,R60次/min;足月儿貌,营养中等,反应欠佳,肤色苍白;HR162次/min。患者持续呻吟,烦躁,急诊应尽快做的处理包括()
A. 禁食
B. 吸氧
C. 补充葡萄糖
D. 心电监护
E. 抗生素治疗
F. 水合氯醛镇静
[单项选择]女婴,30天。过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检:T35℃(R),P90次/分,皮肤轻度黄染。血常规:Hb90g/L,红细胞3.6×1012/L,白细胞11×109/L。对该儿最主要的治疗是()
A. 应用抗生素抗感染
B. 保肝、利胆、退黄
C. 不需用药,继续观察
D. 保暖给氧,支持呼吸
E. 服用甲状腺制剂
[单项选择]足月儿,日龄5天,出生时有窒息,患儿烦躁不安,吃奶差,肌张力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,72小时后逐渐恢复正常,最可能的诊断是()。
A. 新生儿败血症
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿脑膜炎
D. 新生儿缺氧缺血性脑病
E. 以上都不是
[单项选择]患儿男,6个月,因“发热、憋喘2d”来诊。查体:T38℃,R64次/min;面色苍白,烦躁,呻吟;双肺可闻及大量哮鸣音,少量中小水泡音;HR160次/min;肝肋下2cm,质软。胸部X线片:双肺透亮度增加,双下肺纹理增粗。最可能的诊断是()
A. 急性支气管炎
B. 毛细支气管炎
C. 喘息性支气管炎
D. 支气管哮喘
E. 支气管肺炎
[单项选择]一胎龄33周早产儿,顺产。生后2h出现呼吸困难,发绀,进行性加重,伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效,诊断为新生儿肺透明膜病。该病的发病机制下述哪项不正确()。
A. 肺表面活性物质缺乏,肺泡萎陷
B. 在肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着
C. 肺泡和细支气管壁肺透明膜形成
D. 肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
E. 肺血管痉挛引起动脉导管和卵圆孔水平右向左分流,加重缺氧
[单项选择]患儿系全身性强直性阵挛性发作,开始应用卡马西平治疗至10d左右,全身出现皮疹伴发热,考虑其为药物疹,停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当()
A. 丙戊酸钠每天口服20~50mg/kg
B. 苯巴比妥每天口服3~5mg/kg
C. 扑米酮(扑痫酮)每天口服10~20mg/kg
D. 氯硝西泮肌内注射每天每次0.1mg/kg
E. 乙琥胺每天口服20~30mg/kg
[单项选择]男孩,8岁。近6个月发呆、凝视,每天5~6次。经检查,最后确诊为小儿失神癫痫。该患儿系小儿失神癫痫,为避免某些药物诱发失神频繁发作,在选用抗癫痫药物时应尽量不选用()
A. 苯巴比妥
B. 苯妥英钠
C. 氯硝西泮
D. 丙戊酸钠
E. 地西泮
[单项选择]男性,16岁,因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊,心电图结果为频发室性期前收缩,拟诊急性病毒性心肌炎,对诊断和预后判断意义最大的措施是()。
A. 核素心肌显像
B. 超声心动图
C. 心内膜下心肌活检
D. 右心导管检查
E. 磁共振显像
[单项选择]执行指令mov al,12h,mov bl,12h,mov dl,02h,cmpxchg bl,dl后,al的值为()
A. 12H
B. 02H
C. 1H
D. 0H
[配伍题]患儿,8月来诊,发病3天后出现高热、抽搐和呼吸衰竭,可能的诊断是()|患儿,8月来诊,发病数小时即见高热、抽搐和呼吸衰竭,可能的诊断是()
A. 流脑
B. 乙脑
C. 狂犬病
D. 中毒型痢疾
E. SARS
[单项选择]男性患者,60岁,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征()
A. 心房纤颤
B. 三度房室传导阻滞
C. 左前分支阻滞合并右束支阻滞
D. 阵发性室上性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
[单项选择]男性,66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊,拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征()
A. 心房纤颤
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 左前分支阻滞合并右柬支阻滞
D. 阵发性室上性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

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