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发布时间:2023-11-09 07:49:07

[单项选择]一胎龄33周早产儿,顺产。生后2h出现呼吸困难,发绀,进行性加重,伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效,诊断为新生儿肺透明膜病。该病的发病机制下述哪项不正确()。
A. 肺表面活性物质缺乏,肺泡萎陷
B. 在肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着
C. 肺泡和细支气管壁肺透明膜形成
D. 肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
E. 肺血管痉挛引起动脉导管和卵圆孔水平右向左分流,加重缺氧

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[单项选择]一早产儿胎龄34周,顺产后因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生()。
A. 低血糖
B. 低体温
C. 呼吸暂停
D. 肺透明膜病
E. 红细胞增多症
[单项选择]早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,胸廓塌陷,胸片示两肺普遍透亮度减低,此患儿最可能是()。
A. 新生儿窒息
B. 新生儿湿肺
C. 新生儿肺炎
D. 新生儿颅内出血
E. 新生儿肺透明膜病
[单项选择]孕31周早产儿,体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫,暂停头罩吸氧后血气结果为pH7.20,PaO45mmHg,PaCO68mmHg,BE-3。以下哪项处理最正确()。
A. 鼻塞CPAP
B. 机械通气
C. 给予氨茶碱兴奋呼吸
D. 加大头罩给氧,浓度8L/min
E. 5%碳酸氢钠纠正酸中毒
[单项选择]早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后8小时开始人工喂养。于生后第5天出现精神萎靡,胃纳减退,恶心、呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重()。
A. 气腹
B. 腹腔渗液
C. 门静脉积气
D. 肠壁囊样积气
E. 肠攀扩张固定
[名词解释]早产儿
[单项选择]出生第4天早产儿,第2胎,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤黄染明显。心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾大,四肢肌张力增高,化验RBC4.2×10/L,Hb130g/L。周围血涂片见有核红细胞20%,血清胆红素338μmol/L,血糖4.3mmol/L。最可能的诊断是()。
A. 低血糖
B. 颅内出血
C. 重症新生儿肺炎
D. 溶血病合并胆红素脑病
E. 败血症合并化脓性脑膜炎
[单项选择]早产儿胎龄35周,生后3小时出现呼吸困难、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理()。
A. 面罩吸氧
B. 给予地塞米松
C. 纠正酸中毒
D. 气管插管,机械通气
E. 持续气道正压呼吸(CPAP)
[单项选择]4天的早产儿,第二产,生后第二天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤黄染,心率150次/min,两肺(-),腹软,肝脾大,四肢肌张力增强,化验RBC4×10/L,Hb130克/升,周围血涂片间有核RBC20%,血清胆红素345pLmol/L,血糖4.3mmol/L。最可能的诊断是()。
A. 低血糖
B. 颅内出血
C. 溶血病合并胆红素脑病
D. 重症新生儿肺炎
E. 败血症合并化脓性脑膜炎
[简答题]早产儿、冬季出生的小儿,根据需要在出生后2周应加服什么?
[判断题]出生体重<2000g的早产儿和低出生体重儿,应当在生后4-6周或矫正胎龄32周,由眼科医师进行首次眼底病变筛查。
[单项选择]早产儿、冬季出生的小儿,根据需要在出生后几周周加服鱼肝油。()
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
[判断题]新生儿生后可有生理性体重下降,下降的体重不超过出生体重的7~8%,早产儿体重恢复较迟。
[单项选择]一早产儿,出生体重2.Okg,生后第一天水的需要量及中性温度分别是()。
A. (60~100)ml/kg,35℃
B. (60~100)ml/kg,34℃
C. (100~120)ml/kg,35℃
D. (100~120)ml/kg,34℃
E. (60~100)ml/kg,33℃
[单项选择]男孩,早产儿,出生体重2000g,生后5天出现腹胀、呕吐、腹泻及排黏液血便。查体:嗜睡状,呼吸促,腹部膨胀,腹壁水肿。腹部X线平片显示肠管普遍充气、扩张,可见肠壁积气。诊断应为()
A. 先天性肠旋转不良并肠扭转、肠坏死
B. 胎粪性腹膜炎
C. 新生儿坏死性小肠结肠炎
D. 新生儿自然出血症
E. 新生儿肠套叠
[判断题]早产儿视网膜病变多发生于有长时间吸氧史的早产儿。
[判断题]早产儿生后应立即补充维生素D800-1000IU/D,6月后改为400IU/D,直至2岁。
[单项选择]一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁溢出,生长发育情况良好,最可能的原因是()。
A. 溢乳
B. 幽门痉挛
C. 胃食管反流
D. 喂养不当
E. 消化道畸形
[名词解释]早产儿视网膜病变

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