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发布时间:2023-10-22 05:06:21

[单项选择]患者男,44岁,农民。以"发热、全身不适、头痛5天"为主诉入院。查体:面色苍白、脉搏细弱而快,皮肤有少许出血点,体温39.8℃,血压60/40mmHg。末梢血象WBC30×109/L,中性粒细胞80%,异型淋巴细胞10%,血小板50×109/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断是()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 败血症,感染性休克
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 传染性单核细胞增多症

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[单项选择]患者男性,44岁,因“左下胸受挤压,左侧第8、9、10后肋骨折,脾破裂”来诊。查体:面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者的休克类型是()
A. 感染性休克
B. 心源性休克
C. 过敏性休克
D. 低血容量型休克
E. 神经源性休克
[单项选择]患者男性,50岁,因“头痛”来诊。既往高血压病史5年,近期未按时服药,出现明显头痛。查体:面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊,血压230/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。首选降压药是()
A. 索他洛尔
B. 哌唑嗪
C. 硝普钠
D. 硝苯地平
E. 卡托普利
[单项选择]男,40岁,农民。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊。家中卫生条件差,有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BP80/50mmHg,神志清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(-)。实验室检查:血WBC21×10/L,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb160g/L,尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型,最可能的诊断是()
A. 流行性脑脊髓炎
B. 钩端螺旋体病
C. 流行性感冒
D. 败血症
E. 肾综合征出血热
[单项选择]患者男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]

患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。

该患者最可能的诊断是()
A. 海洋性贫血
B. 自身免疫性溶血贫血
C. 失血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 缺铁性贫血
[单项选择]患者男,25岁,农民,痔疮病史10年,面色苍白,疲乏无力1年。血分析RBC2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,血清铁10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为"缺铁性贫血"。假设此患者慢性失血的病因得到纠正,继续口服硫酸亚铁。下列说法正确的是()
A. 减少茶水等含鞣酸的饮料
B. 口服小苏打,减少胃酸分泌
C. 口服西咪替丁,减少胃酸分泌
D. 减少红色肉类的摄入,减少肠胃负担
E. 减少酸性食物的摄入,减少肠胃刺激

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