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发布时间:2023-12-12 21:02:41

[单项选择]患者男性,44岁,因“左下胸受挤压,左侧第8、9、10后肋骨折,脾破裂”来诊。查体:面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者的休克类型是()
A. 感染性休克
B. 心源性休克
C. 过敏性休克
D. 低血容量型休克
E. 神经源性休克

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[单项选择]患者男性,44岁,因“左下胸受挤压,左侧第8、9、10后肋骨折,脾破裂”来诊。查体:面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。观察休克患者的组织灌流情况,最可靠的指标是()
A. 脉搏
B. 血压
C. 呼吸
D. 意识
E. 尿量
[单项选择]男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的()
A. 一旦确诊,立即手术
B. 大量快速输液,待血压正常后及早手术
C. 积极抗休克,同时迅速手术
D. 积极抗休克,如病情无好转再手术
E. 积极抗休克,不手术
[单项选择]男性,46岁。工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的()。
A. 一旦确诊,立即手术
B. 大量快速输液,待血压正常后及早手术
C. 积极抗休克,同时迅速手术
D. 积极抗休克,如病情无好转再手术
E. 积极抗休克,不手术
[单项选择]女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转院。面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续()
A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时
[单项选择]患者,男性,35岁。左下胸撞伤后2天。心慌、四肢湿冷1小时。X线检查可见左第9、10肋骨骨折。测血压60/35mmHg。最可能的原因是()
A. 气胸
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 肺裂伤
E. 结肠破裂
[单项选择]患者,男,29岁。左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是()
A. 直接送手术室手术
B. 大量快速输液,纠正休克
C. 积极抗休克,同时迅速手术
D. 休克好转后再手术
E. 抗感染、止血
[单项选择]男,43岁,左下胸部外伤后出现腹痛,全腹压痛,移动性浊音,血压80/50mmHg,考虑脾破裂,输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克,术中证实脾破裂,给予脾切除,但血压持续下降,并且术野广泛渗血,尿液呈咖啡色,患者可能发生了()
A. 溶血反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. DIC
E. 急性肾衰竭
[单项选择]患者女性,44岁,阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未闻及血管杂音,镇静、静脉应用降压药物,1~2小时症状可渐缓解,24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA)升高,诊断应考虑是()
A. 原发性高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性醛固酮增多症
D. 慢性肾炎
E. 嗜铬细胞瘤
[单项选择]患者,男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×109/L,骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑()
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E. 自身免疫性溶血性贫血
[单项选择]患者男,44岁,农民。以"发热、全身不适、头痛5天"为主诉入院。查体:面色苍白、脉搏细弱而快,皮肤有少许出血点,体温39.8℃,血压60/40mmHg。末梢血象WBC30×109/L,中性粒细胞80%,异型淋巴细胞10%,血小板50×109/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断是()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 败血症,感染性休克
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 传染性单核细胞增多症
[单项选择]患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。急诊护士应为其置放的体位为()
A. 中凹卧位
B. 侧卧位
C. 头高足低位
D. 头低足高位
E. 半卧位

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