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发布时间:2024-01-29 00:21:42

[单项选择]男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是()
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 胃癌并出血
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管静脉曲张破裂出血

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[单项选择]男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是()
A. 胃溃疡合并出血
B. 十二指肠溃疡合并出血
C. 胃癌合并出血
D. 急性胃粘膜病变
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]男性,40岁,因关节痛于昨晚服吲哚美辛(消炎痛)3片,今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约300ml呕血最可能的原因是()
A. 胆道出血
B. 胃溃疡并出血
C. 急性胃黏膜损害
D. 十二指肠球部溃疡并出血
E. 胃癌并出血
[单项选择]女性,40岁,手、膝关节痛1年,RF(+)。见双手多个近指关节肿胀、压痛,双膝关节活动弹响。患者主要可能诊断()
A. 大骨节病
B. 痛风性关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 强直性脊柱炎
[单项选择]女性,40岁,手、膝关节痛1年,RF(+)。见双手多个近指关节肿胀、压痛,双膝关节活动弹响。对主要可能诊断帮助最大的检查是()
A. ESR检查
B. 抗Sm抗体
C. 抗SSB抗体
D. 膝关节X线检查
E. 双手X线检查
[单项选择]女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()
A. 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B. 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C. 肺炎、肺脓肿、胸膜炎
D. 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E. 肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎
[单项选择]女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查()
A. C反应蛋白
B. 心包积液病理
C. 类风湿因子滴度
D. 关节影像学
E. 补体
[单项选择]女,40岁,反复手关节痛l年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加零。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h。心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。下列哪项检查对疾病活动诊断最有意义?()
A. 关节影像学
B. C反应蛋白
C. 类风湿因子滴度
D. 心包积液病理
E. 补体
[单项选择]患者,女,40岁。反复双手近端指骨间关节、双膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。诊断首先考虑()
A. 风湿性关节炎
B. 干燥综合征
C. 痛风
D. 类风湿关节炎
E. 骨关节炎
[单项选择]女,40岁,颜面有红斑皮损,手指肿胀、关节痛,有轻度肌无力,部分肌酶升高,AN∶40阳性,RN1∶640阳性。最可能的诊断是()
A. 皮肌炎
B. 红斑狼疮
C. 干燥综合征
D. 混合结缔组织病
E. 重叠综合征
[单项选择]类风湿关节炎关节痛的特点是()
A. 对称、持续、但时轻时重
B. 对称、持续、逐渐加重
C. 不对称、持续、时轻时重
D. 不对称、间断、逐渐加重
E. 不对称、间断、时轻时重
[单项选择]患者男性,40岁。经常盲目做事,处理办事优柔寡断,虎头蛇尾,而且半途而废,这种一贯特征为()
A. 行为特征
B. 理智特征
C. 情绪特征
D. 态度特征
E. 意志特征
[单项选择]10岁女孩,髋关节结核,未坚持正规的治疗,病初间歇性关节痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,行走困难,最可能的诊断()
A. 股骨颈骨折
B. 股骨头坏死
C. 髋关节滑膜嵌顿
D. 全关节结核
E. 并发化脓性关节炎
[单项选择]

患儿,女,6岁。近2个月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛。几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38℃,心率135次/分,第1心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛,实验室检查:外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8;血沉40mm/h;血ASO600IU/ml;心电图示Ⅰ°房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。

该患儿可能的诊断是()
A. 化脓性关节炎
B. 结核性关节炎
C. 儿童类风湿关节炎
D. 风湿性心肌炎
E. 风湿性全心炎

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