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[单项选择]患者男性，40岁，车工。因近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5d前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示腰，腰椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是（）
A. 腰部肌筋膜炎
B. 慢性腰部损伤
C. 强直性脊柱炎
D. 劳累性腰痛
E. 腰椎间盘突出症
[单项选择]患者男性，40岁，车工，近2个月来经常加班，劳动后引起腰背痛以及活动障碍，约5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢放射，咳嗽、弯腰、排便时加重，脊髓造影显示腰4～5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是（）
A. 慢性腰部劳损
B. 强直性脊柱炎
C. 腰肌肌筋膜炎
D. 急性腰扭伤
E. 腰椎间盘突出
[单项选择]患者男性，40岁，为肾上腺皮质癌的患者，下列关于肾上腺皮质癌的说法哪项不正确（）
A. 可发生低钾性碱中毒
B. 病程长，发展缓慢
C. 血中ACTH常降低
D. 女性病人常有明显的男性化
E. 不被大剂量地塞米松抑制
[单项选择]患者男性，40岁，空腹血糖及耐量正常，尿糖(+)，考虑为（ ）
A. 应激性糖尿
B. 甲亢致糖尿
C. 肾性糖尿
D. 药物性糖尿
E. 肝病性糖尿
[单项选择]男性患者，40岁，经常头痛，无明显先兆症状，疲劳、哈欠不断、食欲不振，近期头痛呈缓慢加重，疼痛部位可为一侧或双侧，也有的为整个头部，诊断为偏头痛。除给予麦角胺外还应给予的药物是（）
A. 咖啡因
B. 络贝林
C. 贝美格
D. 尼可刹米
E. 二甲弗林
[多项选择]
患者男性，40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时，视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清，送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体：意识清楚，生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血，右眼仅有观感，右侧瞳孔直径约4mm，直接光反应迟钝，间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。
为明确诊断，可行的检查包括（）
A. 眼眶部轴位及冠状位高分辨率薄层CT扫描
B. 颅脑MRI平扫
C. 脑干诱发电位
D. 视觉诱发电位
E. 眼底检查
F. 体感诱发电位
[单项选择]患者男性，40岁，颈部不慎被开水烫伤2小时，查体：创面渗出较多，水疱饱满，皮温增高，剧痛。该患者目前处理正确的是（）
A. 皮肤移植修复
B. 立即使用压力衣处理
C. 因创面没有感染，暂不需处理
D. 吸出水疱内液体，外用烧伤药
E. 清除水疱，内层用油质纱布，外层用吸水敷料均匀包扎，并制定第一个24小时输液计划
[单项选择]患者男性，40岁，颈部不慎被开水烫伤2小时，查体：创面渗出较多，水疱饱满，皮温增高，剧痛。该患者烧伤面积和深度是（）
A. 2%，深Ⅱ°烧伤
B. 3%，Ⅲ°烧伤
C. 3%，浅Ⅱ°烧伤
D. 3%，深Ⅱ°烧伤
E. 4%，Ⅲ°烧伤
[单项选择]患者男性，40岁，劳累后胸痛5年，冠脉造影示心肌梗死，下列哪项不正确（）
A. 主要应用阿替洛尔治疗
B. 主要应用硝苯地平治疗
C. 主要应用硝酸甘油
D. 可以手术分离受压的冠状动脉
E. 严重病例可以考虑搭桥治疗
[单项选择]患者男性，40岁。患有消化道疾病，医生用了几种制剂进行对症治疗，患者头痛，主诉便秘、腹泻交替进行，并且发现转氨酶普遍升高，下列制剂中最可能引起这些副作用的是（）
A. 抗酸药
B. 阿托品
C. 铋剂
D. 氯丙嗪
E. 奥美拉唑
[单项选择]患者男性，40岁，上腹被车撞伤2h，面色苍白，烦躁，脉搏细弱，130次/分，血压60／40mmHg。下列哪些检查最有诊断意义（）
A. 立位X线腹平片
B. 血常规
C. 腹腔穿刺
D. 腹部B超
E. 以上都不是
[单项选择]
患者男性，40岁，因高血压15年，双下肢无力且反复间断跌倒4年，低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压，血压最高190／120mmHg（1mmHg=0.133kPa），服用多种降压药物，效果不佳，一般控制在150～160／90～110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作，血电解质检测发现血钾低，最低为1.9mmol／L，予以补钾治疗后好转，但低血钾反复出现，难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体：体型偏瘦，血压165／110mmHg。
患者目前最可能的诊断是（）【提示】患者的血生化及内分泌检查结果如下：血钾2.3mmol／L（正常值3.5～5.5mmol／L），24小时尿钾40mmol／24h，血浆肾素活性（立位）0.01ng／（ml·h）（正常值0.93～6.56ng／（ml·h）），立位血管紧张素26.80ng/L（正常值25.3～145.3ng/L），醛固酮（立位）358.8pmol／L（正常值138～415pmol／L）。
A. 原发性醛固酮增多症
B. 继发性醛固酮增多症
C. 肾素瘤
D. 嗜铬细胞瘤
E. 皮质醇增多症
F. 肾动脉狭窄
