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发布时间:2023-10-23 20:12:23

[单项选择]患者,女性,77岁,间断咳嗽、喘息30余年,近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿性啰音,双下肢水肿(++)。血气分析:pH7.32,PO2:51mmHg,PCO2:78mmHg,不宜采取的治疗措施()
A. 静脉滴呼吸兴奋剂
B. 持续低流量吸氧
C. 静脉滴注广谱抗生素
D. 雾化吸入β受体拮抗剂
E. 口服糖皮质激素

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[单项选择]患者男,25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:T40℃,呼吸急促,双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()
A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]患者女性,46岁,主因"发现镜下血尿2周"就诊。患者2周前常规复查时发现镜下血尿,无发热寒战,无腰痛,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无低热盗汗乏力,无移植肾区胀痛等不适。既往史:13年前曾行同种异体肾移植手术,术后肾功能良好,给予环孢素+吗替麦考酚酯+泼尼松三联免疫抑制剂治疗。曾长期服用龙胆泻肝丸,具体情况不详。无外伤史。查体:体温36.8℃,血压125/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率80次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛。双肾区无红肿,无隆起,双肾未触及,双侧输尿管走行区无压痛,膀胱区无隆起,无压痛,叩为浊音。移植肾大小约11cm×5cm,质中,无触痛。该患者最可能的诊断是()。
A. 泌尿系感染
B. 移植肾破裂
C. 泌尿系结石
D. 急性排斥反应
E. 慢性肾小球肾炎
F. 泌尿系肿瘤
G. 泌尿系结核
H. 移植肾静脉血栓
[配伍题]患者女性,67岁。有慢性咳喘史l2年,近日感冒后加重,咳嗽,气息喘促,胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,痰中带血,渴喜冷饮,面红咽干,苔黄腻,脉滑数。此人为何病( )|某男,患咳喘病多年,近两月来咳嗽气短,痰涎清稀,反复感冒,自汗畏风。查体:背部双下肺可闻及湿性啰音。应诊断为( )
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管急性发作期
D. 慢性支气管炎慢性迁延期
E. 慢性支气管炎临床缓解期
[单项选择]

患者女性,41岁,因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变,无症状,查体无异常,尿常规检查正常。

对该患者应采取的处理方法为()
A. 定期复查
B. 囊肿穿刺加硬化剂治疗
C. 囊肿去顶减压术
D. 囊肿内引流术
E. 肾盂成形术
F. 肾切除术
[多项选择]

患者女性,41岁,因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变,无症状,查体无异常,尿常规检查正常。

为明确诊断,宜选择的方法是检查()
A. 肾动态显像
B. 泌尿系统MRI
C. 肾动脉造影
D. PET-CT
E. 静脉尿道造影(IVU)
F. F.腹部泌尿系平片(KU
G. 泌尿系统CT
H. 逆行肾盂造影
[单项选择]患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6°/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。为尽快改善患者眩晕症状,首选检查是()
A. 前庭双温试验
B. 平稳跟踪检查
C. Dix-Hallpike检查
D. 前庭诱发的眼部肌源性电位(OVEMP)
E. 平衡功能检查
F. 前庭诱发的颈部肌源性电位(CVEMP)
[单项选择]患者,女,40岁,感冒后咳嗽,现咳嗽明显,痰黄稠难咯,胸闷,大便干,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑略数。宜首选的药组是()。
A. 桑叶、苦杏仁、百部
B. 半夏、麻黄、五味子
C. 桔梗、半夏、天南星
D. 川贝母、苦杏仁、白果
E. 全瓜蒌、浙贝母、芦根
[单项选择]患者,女性,72岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示WBC12×10/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是()
A. 给利尿剂,消除水肿
B. 予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能
C. 止咳、祛痰
D. 积极抗感染
E. 予支气管扩张剂
[单项选择]患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项()
A. 首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿
B. 首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿
C. 选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D. 注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒
E. 水肿消失后即可停用利尿剂
[单项选择]患者男性,42岁,左眼反复发作红、痛6年,多于感冒后容易出现,共发作约10次。2周前又出现红、痛,视力严重下降。眼部检查:左眼视力F.C/30MM,混合充血(+++),角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡,已穿孔,虹膜嵌顿并脱出穿孔口,前房消失,瞳孔及眼后段看不清。对患者现阶段的治疗,最适宜的治疗方法是()
A. 穿透性角膜移植术,封闭穿孔口,重建前房
B. 连续加压包扎,促进穿孔口愈合
C. 戴治疗性角膜接触镜,保护创面,促进穿孔口愈合
D. 继续使用抗单纯疱疹病毒药物,控制感染促进愈合
E. 使用广谱高效抗生素滴眼,预防细菌通过穿孔口进入眼内,引起化脓性眼内炎

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