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发布时间:2023-10-24 00:27:20

[单项选择]男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖冲动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是()
A. 扩张型心肌病
B. 肺源性心脏病
C. 心包积液
D. 风湿性心脏病
E. 缺血性心肌病

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[单项选择]男性,20岁,发热流涕二周,呼吸困难一周入院,查体心脏扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样Ⅲ级杂音,诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全,经治疗心功能改善,当心衰纠正后下列哪项有利于诊断()
A. 心脏大小与杂音强度不变
B. 心脏缩小,杂音强度不变
C. 心脏大小不变,杂音减轻
D. 心脏缩小,杂音减轻
E. 心脏缩小,杂音增强
[单项选择]患者,男,65岁。活动后胸闷气短2年。查体:心尖部可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。最可能的诊断为()
A. 肺动脉狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]男性,48岁。行二尖瓣置换术6个月。近1个月来胸闷、气短。查体:贫血貌。心尖部可闻及全收缩期杂音。该患者最可能发生的术后并发症是()。
A. 感染性心内膜炎
B. 人工瓣膜变形
C. 腱索卡瓣
D. 瓣周漏
E. 以上都不是
[单项选择]男性,53岁,胸痛2小时入院。既往无心脏病病史。查体第一心音低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于()
A. 二尖瓣狭窄
B. 乳头肌功能不全
C. 左心衰竭
D. 急性感染性心内膜炎
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]某患者,查体:体温38.6℃,睑结膜苍白,可见出血点,心率102次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺未闻及干湿性啰音,脾肋下2cm。尿液检查:蛋白(+),WBC://0~1/HP。该患者发热最可能的原因是()
A. 肺炎
B. 风湿活动
C. 缺铁性贫血
D. 泌尿系感染
E. 感染性心内膜炎
[单项选择]男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为()
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺心病
[单项选择]患者女,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为()
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺源性心脏病
[单项选择]男,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左柬支阻滞,该患者诊断为()。
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺心病
[单项选择]患者,女,65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是()
A. 超声心动图
B. 心肌核素显像
C. 心电图
D. 胸部X线片
E. 冠状动脉CT造影
[单项选择]3岁男孩,平日健康,生长发育正常,体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音,传导局限,心电图检查正常,X线胸片检查正常,最大的可能性()
A. 风湿性心脏病
B. 病毒性心肌炎
C. 心肌病
D. 先心病
E. 正常心脏
[单项选择]患者女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,局限、不传导。常可触及舒张期震颤。最可能的诊断是()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 梗阻性肥厚型心肌病
[单项选择]患者女,35岁。劳力性呼吸困难3年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进。首选的辅助检查是()
A. 胸部X线片
B. 核素心肌显像
C. 冠状动脉造影
D. 胸部CT
E. 超声心动图
[单项选择]患者女,35岁。劳力性呼吸困难3年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进。该患者最可能的诊断是()
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肥厚型心肌病
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男性,32岁,呼吸困难3~4年,查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到()
A. 心尖搏动向左向下移位
B. 心尖搏动增强
C. 心尖搏动减弱
D. 负性心尖搏动
E. 胸骨上窝搏动
[单项选择]一体格发育正常小儿,查体发现心尖区有柔和的Ⅱ级收缩期杂音,局限,受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 生理性杂音
[单项选择]女,33岁,劳累后心悸、气促7年。查体:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及Ⅲ有隆隆样舒张期杂音有开瓣音,P2>A2,心律规整。本次因突然气短伴咯血入院。该病首选的治疗措施是()。
A. 止血药
B. 静脉注射西地兰
C. 静脉注射垂体后叶素
D. 地西泮肌注、氨茶碱静脉注射
E. 呋塞米
[单项选择]

女,55岁,因活动后气短10年,加重3个月来诊。查体:HR90次/分,心律失常,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进。

根据病史及查体,初步印象是()。
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全

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