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发布时间:2023-11-13 04:51:57

[单项选择]患者,男,40岁。乏力、食欲缺乏半个月。查体:肝于肋缘下1cm,脾侧位可及。HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBclgM(+)、抗-HBs(-)。疑似诊断为()
A. 急性乙型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 慢性迁延性肝炎
D. 乙肝恢复期
E. 慢性活动性肝炎

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[单项选择]患者,男性,40岁。乏力、食欲减退半个月。查体:肝于肋缘下1cm,脾侧位可及。HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBcIgM(+)、抗-HBs(-)。疑似诊断为()。
A. 急性乙型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 慢性迁延性肝炎
D. 乙肝恢复期
E. 慢性活动性肝炎
[单项选择]患者,女,40岁。颜面部水肿,乏力半个月,双侧面颊有蝶形红斑,对光过敏。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 干燥综合征
[单项选择]

患者,男性,40岁,太原人。被鼠咬伤14d,高热3d就诊。患者乏力,头痛、眼痛、腰痛,食欲减退,尿蛋白强阳性,血抗汉坦病毒IgM阳性,确诊为汉坦病毒感染。

对该病早期治疗的主要原则是()
A. 液体疗法
B. 对症与对因治疗相结合
C. 支持疗法
D. 抗菌疗法
E. 抗病毒治疗
[单项选择]妊娠6个月,乏力、食欲不振、腹胀半个月,黄疸进行性加深。查体:皮肤、巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动浊音(+)。凝血酶原时间29秒(对照11秒)。最可能的诊断是()
A. 淤胆型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 妊娠急性脂肪肝
[单项选择]妊娠6个月,乏力、食欲不振、腹胀、上腹部疼痛半个月,巩膜、皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑()
A. 亚急性重型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 妊娠性黄疸
D. 急性黄疸型肝炎
E. 妊娠急性脂肪肝
[单项选择]患者,男性,45岁。乏力、食欲减退半个月。查体:肝肋下缘1.5cm,脾侧位可及。HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBcIgM(+)。疑似诊断为()
A. 急性乙型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 隐匿性乙型肝炎
D. 乙型肝炎恢复期
E. 慢性活动性肝炎
[单项选择]患者,女性。孕1产0,孕32周,自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体:胎位、胎心及骨盆外测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%,最确切的诊断是()
A. 巨幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 地中海贫血
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女,40岁,慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深,腹胀显著,尿量减少。体检神志清,精神差,巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及。GPT100U/L,TBil340μmol/L,A28g/L,G35g/L。最可能的诊断是()
A. 慢性活动性肝炎
B. 慢性迁延性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 肝硬化
E. 低蛋白血症
[单项选择]患者女性,40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清ALTl20U/L,ALP560U/L,总胆红素272μmol/L,AFP23ng/ml,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 原发性肝癌
[单项选择]患者,男性,40岁。体检发现HBsAg阳性七年余,近2周来感乏力、食欲不振,近1周出现皮肤发黄。查体:精神委靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。实验室检查:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是()
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 急性黄疸型肝炎
[多项选择]患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。 该患者疾病考虑为
A. 甲型肝炎 
B. 慢性乙型肝炎、丙型肝炎 
C. 戊型肝炎 
D. 自身免疫性肝炎
E. 肝硬化 、肝癌 
[简答题]

病例摘要:男性,40岁,农民,因多食、多饮、消瘦半年,双下肢麻木半个月来诊。
患者半年前无明显诱因逐渐食量增加,由原来每天400g逐渐增至500g以上,最多达750g,而体重逐渐下降,半年内下降达5kg以上,同时出现烦渴多饮,伴尿量增多,曾看过中医,服中药治疗1个多月无好转,未验过血。半个月来出现双下肢麻木,有时呈针刺样疼痛。病后尿便正常,睡眠好。
既往体健,无药物过敏史。个人史和家族史无特殊。
查体:T36C,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。
无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,双眼晶状体透明无混浊,甲状腺(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿,感觉减退,膝腱反射消失,Babinski征(-)。
实验室检查:Hb125g/L,WBC6.5×109/L,N65%,L35%,PLT235×109/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+++),镜检(-);空腹血糖(11mmol/L)。

请写出诊断及诊断依据?
[单项选择]女性,23岁,农民工,从事釉料调制工2个月,腹部阵发性绞痛半个月余,头痛、头晕、乏力,食欲下降伴贫血,无腰痛、血尿,无黄疸。工作前体健,家族中无类似疾患。该患者的治疗措施,下列哪项治疗是不恰当()
A. 二巯基丙磺酸钠
B. 依地酸二钠钙
C. 青霉胺
D. 葡萄糖酸钙
E. 补充硫酸亚铁

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