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[单项选择]男性,46岁。工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的()。
A. 一旦确诊,立即手术
B. 大量快速输液,待血压正常后及早手术
C. 积极抗休克,同时迅速手术
D. 积极抗休克,如病情无好转再手术
E. 积极抗休克,不手术
[单项选择]男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的()
A. 一旦确诊,立即手术
B. 大量快速输液,待血压正常后及早手术
C. 积极抗休克,同时迅速手术
D. 积极抗休克,如病情无好转再手术
E. 积极抗休克,不手术
[单项选择]患者男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]男性,29岁。左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的()。
A. 尽快控制活动性出血
B. 头和躯干抬高20°,下肢抬高15°
C. 吸氧,适当给予镇痛剂
D. 避免过多搬动
E. 盖被并置热水袋以加强保暖
[单项选择]患者男,40岁,消化性溃疡患者,临床表现为黑便,呕咖啡色液体,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/55mmHg,估计出血量约为()。
A. 300ml
B. 200ml
C. 400ml以下
D. 400ml以上
E. 800ml以上
[单项选择]患者男,19岁,从三楼坠落,查患者面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏120次/分,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断,应首先进行的检查是()。
A. CT
B. B超
C. 血象检查
D. X线检查
E. 腹腔穿刺
[单项选择]患者,男,30岁,自7m高处坠落,腹痛半小时后来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏120次/分、弱,血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应该进行哪项检查()
A. 胸、腹部X线摄片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 血常规
[单项选择]女性,56岁。患者背痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的()。
A. 补充血容量
B. 静脉滴注碳酸氢钠液
C. 应用抗菌药物
D. 静脉滴注间羟胺
E. 切开引流
[多项选择]患者,男性,36岁,因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,呼吸费力,心率120次/min,血压90/60mmHg,血氧饱和度90%。急诊胸片提示:左侧大量胸腔积液,多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L。该患者可能存在的阳性体征有()。
A. 气管右偏
B. 气管左偏
C. 左侧呼吸音消失
D. 胸廓挤压试验阳性
E. 骨擦音
F. 肋间隙变窄
G. 左侧语颤减弱
[单项选择]患者面色苍白,心悸,心率120次/分,股动脉处闻及枪击音,血红蛋白52g/L。应首先考虑的是()
A. 甲状腺功能亢进症
B. 重度贫血
C. 高热
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 动脉导管未闭