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[单项选择]年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折,碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理()
A. 立即给予神经营养药物、脱水,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B. 除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C. 行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定
D. 经椎弓根外固定架复位及固定
E. 行脊柱前外侧减压,摘除椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
[单项选择]男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。术后半个月病情有所改善,双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取()。
A. 继续卧床制动
B. 防治并发症
C. 电针、理疗及功能锻炼治疗
D. 延长脱水药物及激素使用时间
E. 对症治疗
[单项选择]男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。术后半月病情改善,双下肢肌力已恢复至3级以上,此时的治疗宜采取()
A. 再次手术减压并扩大神经根管
B. 防治并发症
C. 电针、理疗及功能锻炼治疗
D. 延长脱水药物及激素的使用时间
E. 行选择性神经后根切断术
[单项选择]男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。根据患者情况,首先要考虑的是()。
A. 脊柱损伤合并骨盆骨折
B. 脊柱损伤合并脊髓损伤
C. 脊柱损伤合并双下肢骨折
D. 胸部损伤合并骨盆骨折
E. 胸部损伤合并双下肢骨折
[单项选择]患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动CT显示T11椎体爆裂骨折,T11椎体压缩1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴关节突交锁,最佳的治疗方案应是()。
A. 手术减压,脊柱内固定术
B. 高低两点法过伸复位,石膏背心固定
C. 手术相应椎板使脊髓得以减压
D. 颅骨牵引并使用激素及脱水药物
E. 手法复位并行推拿治疗
[单项选择]患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动诊断时应首先考虑有以下哪种可能()。
A. 颅脑损伤
B. 脊柱损伤
C. 双下肢骨折
D. 骨盆骨折
E. 闭合性腹部损伤
[单项选择]患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动若该病人手术半月后病情明显改善,双下肢肌力已恢复至3级以上,此时应采用哪种治疗方法()。
A. 再次手术减压并扩大神经根管
B. 积极防治可能出现的并发症
C. 电针、推拿、按摩治疗及功能锻炼
D. 延长脱水药物及激素的使用时间
E. 行选择性神经后根切断术
[单项选择]患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动此时首先应做以下哪种检查()。
A. 心电图
B. 肌电图
C. 体表诱发电位
D. X线平片
E. 脑脊液穿刺检查
[单项选择]患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动经正确的治疗处理后5天,截瘫恢复不太理想,此时应需要注意的并发症是()。
A. 椎管内进行性活动性出血
B. 腹主动脉损伤
C. 褥疮
D. 硬膜外粘连
E. 内固定器材断裂
[单项选择]男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。首先应进行的检查是()。
A. B超检查
B. MRI检查
C. X线检查
D. 脑脊液穿刺检查
E. CT检查
[单项选择]男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前,治疗方案宜采取()
A. 手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术
B. 两点法过伸复位,石膏背心固定
C. 行椎板切除、椎管减压术
D. 激素、脱水药物治疗
E. 先保守治疗,根据情况再确定治疗方式