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发布时间:2024-03-23 02:25:22

[单项选择]患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动若该病人手术半月后病情明显改善,双下肢肌力已恢复至3级以上,此时应采用哪种治疗方法()。
A. 再次手术减压并扩大神经根管
B. 积极防治可能出现的并发症
C. 电针、推拿、按摩治疗及功能锻炼
D. 延长脱水药物及激素的使用时间
E. 行选择性神经后根切断术

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[单项选择]患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动经正确的治疗处理后5天,截瘫恢复不太理想,此时应需要注意的并发症是()。
A. 椎管内进行性活动性出血
B. 腹主动脉损伤
C. 褥疮
D. 硬膜外粘连
E. 内固定器材断裂
[单项选择]患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动CT显示T11椎体爆裂骨折,T11椎体压缩1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴关节突交锁,最佳的治疗方案应是()。
A. 手术减压,脊柱内固定术
B. 高低两点法过伸复位,石膏背心固定
C. 手术相应椎板使脊髓得以减压
D. 颅骨牵引并使用激素及脱水药物
E. 手法复位并行推拿治疗
[单项选择]患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动诊断时应首先考虑有以下哪种可能()。
A. 颅脑损伤
B. 脊柱损伤
C. 双下肢骨折
D. 骨盆骨折
E. 闭合性腹部损伤
[单项选择]患者,女,25岁,自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛,双下肢不能活动此时首先应做以下哪种检查()。
A. 心电图
B. 肌电图
C. 体表诱发电位
D. X线平片
E. 脑脊液穿刺检查
[单项选择]患者,女性,40岁。双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,T以下痛、温觉减退。患者目前双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在()
A. 垂体小叶
B. 脊髓髓内
C. 脊髓髓外
D. 矢状窦
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院,入院当日患者尿量为50ml。对该患者的叙述下列最准确的是()
A. 急性肾衰竭无尿期
B. 急性肾衰竭少尿期
C. 水、钠储留
D. 高钾血症
E. MDOS
[单项选择]患者,男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院,入院当日患者尿量为50ml。2周后表明该患者由少尿期进人多尿期的标志是()
A. 血钾浓度下降
B. 血镁浓度下降
C. 肌酐、尿素氮均下降
D. 尿量增加到400ml/d
E. 尿量增加到2000ml/d
[单项选择]双下肢无力或不协调的患者适用()
A. 三足手杖
B. 单足手杖
C. 肘杖
D. 腋杖
E. 以上均不正确
[多项选择]患者男性,70岁,因“腹胀、双下肢水肿2个月余”来诊。患者无明显诱因出现腹胀,双下肢肿,尿量减少,色黄,食欲缺乏,无呕血、黑粪,无恶心、呕吐。否认肝炎、结核病史。吸烟20余年,20支/日,已戒;饮酒史50年,每日饮酒150~200g。查体:体温37.2℃,脉搏101次/分,呼吸20次/分,血压123/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。慢性病容,皮肤巩膜中度黄染,颈部可见蜘蛛痣。心肺无异常。腹膨隆,腹软,全腹无压痛及反跳痛,腹部未触及包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性。双肾未触及。双下肢轻度水肿。实验室检查:乙型病毒性肝炎标志物均阴性,甲胎蛋白(AFP)正常。肝功能示总胆红素107.2μmol/L,直接胆红素39μmol/L,白蛋白28g/L,丙氨酸氨基转移酶62.9U/L,天门冬氨酸氨基转移酶216U/L,碱性磷酸酶228U/L,谷氨酰转肽酶1148U/L。肾功能示血尿素氮7.6mmol/L,肌酐74μmol/L。血电解质:血钾3.56mmol/L,血钠133.5mmol/L。凝血常规:凝血酶原时间16.0s,活化部分凝血活酶时间35.7s,纤维蛋白原1.09g/L。影像学检查:上腹部CT示腹腔积液、脂肪肝,胃底、脾门血管迂曲。诊断:酒精性肝硬化失代偿期。针对患者的腹腔积液,初始治疗可采取的治疗措施是()
A. 限制钠、水摄入
B. 利尿
C. 补充白蛋白
D. 抽取腹腔积液
E. 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
F. 肝移植
[单项选择]患者,男性,50岁。双下肢剧烈疼痛2小时。查体:双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮肤苍白、皮温低,肌力4级。诊断考虑()
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 髂股动脉栓塞
C. 硬化性动脉闭塞症
D. 糖尿病性动脉闭塞
E. 大动脉炎
[单项选择]患者女,38岁,因“双下肢水肿,腰酸乏力8年”来诊。患者平素双下肢轻度水肿,乏力腰酸,被诊断为“慢性肾小球肾炎”。近日因劳累病情加重,水肿延及全身,下肢肿甚,心悸气喘,小便短少,腰酸畏寒,四肢厥冷,面色灰滞,舌质淡胖,边有齿痕,苔白,脉沉细无力。患者的诊断为()
A. 感冒
B. 水肿之阳水
C. 腰痛
D. 肺胀
E. 水肿之阴水
[单项选择]

患者男性,46岁。“面圆红、体重增加4年,高血压3年,双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红,多食,且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压,血压最高180/120mmHg(ImmHg=0.133kPa)。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿,到当地医院行腹部超声检查,提示双侧肾上腺低回声肿物,左侧3cm×5cm×6cm,右侧4cm×6cm×5cm。查体:血压160/110mmHg。面圆红、面部多发痤疮;双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖,以躯f为主,四肢变细、凹陷性水肿,下腹可见淡紫色条纹。

目前该患者最可能的诊断是()【提示】内分泌检查结果如下:血浆ACTH<1.1pmol/L。皮质醇节律消失(0点皮质醇2.86pmol/L),24小时尿游离皮质醇868.76nmol/24h(正常值33.95~285.66nmol/24h),小剂量地塞米松抑制试验不被抑制。24小时尿儿茶酚胺正常。硫酸脱氢表雄酮2.6μmol/L(正常值0.60~6.92μmol/L)。
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺嗜铬细胞瘤
C. 肾上腺皮质癌
D. ACTH-非依赖性肾上腺大结节增生
E. 肾上腺髓样脂肪瘤
F. 肾上腺转移癌

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