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发布时间:2023-10-05 04:29:15

[单项选择]患者因突然发热、畏寒、严重的皮肤黏膜出血等检查诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜,做骨髓检查显示的是()
A. 骨髓巨核细胞数减少
B. 骨髓幼稚型巨核细胞减少
C. 骨髓幼稚型巨核细胞比例增加
D. 骨髓颗粒型巨核细胞比例减少
E. 骨髓颗粒型巨核细胞比例增加

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[单项选择]患者因突然发热、畏寒、大面积皮肤黏膜瘀斑就诊,诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜,行骨髓检查支持诊断的结果是()
A. 骨髓巨核细胞数减少
B. 骨髓幼稚型巨核细胞减少
C. 骨髓幼稚型巨核细胞比例增加
D. 骨髓颗粒型巨核细胞比例减少
E. 骨髓颗粒型巨核细胞比例增加
[单项选择]患者因突然畏寒、高热、头痛、严重感染就诊,诊断为粒细胞缺乏症,做骨髓检查显示粒细胞成熟受阻,血象中粒细胞应()
A. <4.0×109/L
B. <2.0×109/L
C. <0.5×109/L
D. 持续<4.0×109/L
E. <1.0×109/L
[单项选择]男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是()
A. 为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注
B. 为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗
C. 青霉素过敏反应,立即停用
D. 为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用
E. 链霉素过敏反应,即刻停用
[单项选择]咳嗽,咯痰清稀,喉痒,微有发热畏寒,舌苔薄白,可辨证为()
A. 风寒束肺证
B. 肺气虚证
C. 风热犯肺证
D. 痰热蕴肺证
E. 燥邪犯肺证
[单项选择]男性,37岁,突然发热、畏寒、咳嗽、咳脓性痰,黏稠,血白细胞20×10/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为()
A. 链球菌肺炎
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺结核,干酪性肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]患者女,36岁,因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次,每次发热前有畏寒、寒战,发热后大汗,体温可自行恢复正常,发热间歇期无不适,精神、食欲好。查体:T40.2℃,P124次/min,R22次/min,BP118/75mmHg;皮肤、黏膜略苍白;心、肺未发现异常;肝、脾稍大,肝区轻叩痛,莫菲征(-),双肾区无叩压痛。血常规:Hb84g/L,WBC8.86×10/L,N0.68,PLT88.6×10/L。最可能的诊断为()
A. 败血症
B. 伤寒
C. 流行性乙型脑炎
D. 疟疾
E. 胆道感染
[多项选择]患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在,病理反射未引出。 为明确诊断,必要的检查是 A.颅脑CT/MRI B.血培养 C.胸部X线片 D.胃镜 E.腰椎穿刺脑脊液检查 F.血涂片查疟原虫 G.24h动态血压 H.超声心动图为明确诊断,必要的检查是()
A. 颅脑CT/MRI
B. 血培养
C. 胸部X线片
D. 胃镜
E. 腰椎穿刺脑脊液检查
F. 血涂片查疟原虫
G. 24h动态血压
H. 超声心动图

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