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发布时间:2023-10-13 01:12:01

[单项选择]女,15岁,3周前上呼吸道感染。近7天来尿少,眼睑、下肢浮肿,血压为140/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞10~15个/高倍视野,可见红细胞管型,血红蛋白12g/L,血肌酐140μmol/L,最可能诊为()
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 急进性肾炎
E. 急性肾小管坏死

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[单项选择]男性,18岁,3周前咽痛,近1周面部浮肿、尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1个/HP,诊断为()
A. 慢性肾炎急性发作
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 急性前列腺炎
[单项选择]男性,25岁,3周前咽痛,近1周面部浮肿、尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1个/HP,颗粒管型0~1个/HP,诊断为急性肾小球肾炎,该患者主要的治疗是()
A. 休息和加强营养
B. 抗凝疗法
C. 用激素与免疫抑制剂
D. 休息和对症
E. 透析疗法
[单项选择]患者,男,22岁,上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊。BP140/100mmHg,血红蛋白126g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4/HP,红细胞10~20/HP,血清白蛋白40g/L,血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐176μmol,最可能的诊断是()
A. 急性肾盂肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]男,15岁,上呼吸道感染后全身水肿,尿蛋白6g/24h,尿红细胞(-),C3正常,最可能的病理类型是()
A. 微小病变
B. 膜性肾病
C. 淀粉样变性
D. 轻链沉积病
E. 糖尿病肾病
[单项选择]15岁,男性,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用泼尼松治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(++),此时应用哪项措施()
A. 泼尼松原剂量继续治疗
B. 加用ACTH、泼尼松减量
C. 加用清蛋白、泼尼松减量
D. 泼尼松开始减量
E. 加用吲哚美辛、泼尼松减量
[单项选择]男性患者,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是()
A. 脑血管病变
B. 低钙血症
C. 糖皮质激素药物反应
D. 癔症
E. 外周神经疾病
[单项选择]女性,15岁,肉眼血尿1周入院,3周前右下肢皮肤划伤后感染。血压140/80mmHg,双侧扁桃体无肿大,双下肢踝部轻度水肿,尿常规:尿蛋白++,尿红细胞满视野,血肌酐222μmol/L,最可能的诊断是()
A. 肾病综合征
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. IgA肾病
[单项选择]男性,15岁,全身高度水肿,尿蛋白(++++),管型少许,血浆清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,用泼尼松60mg/d治疗1周,病情无好转,此时应采用下列哪项措施()
A. 使用地塞米松
B. 停用泼尼松
C. 继续用泼尼松原剂量
D. 加用ACTH
E. 加用环磷酰胺
[单项选择]女性,14岁,3周前患猩红热,3天来脸肿、头晕、乏力,血压130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜下见红细胞管型,血沉30mm/h,ASO1:800,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L。以下处理哪项不妥()
A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 氢氯噻嗪利尿降压
D. 青霉素消除感染灶
E. 大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂
[单项选择]水肿、尿少2周,尿蛋白定量为3.6g/d,尿红细胞++),尿蛋白电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3,属于()
A. 滤过膜受损
B. 基底膜受损
C. 分子屏障受损
D. 电荷屏障受损
E. 系膜基质受损
[简答题]简述尿常规尿蛋白。

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