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[单项选择]女，28岁，孕1产0，妊娠合并类风湿关节炎（伴关节畸形），孕期应用口服泼尼松治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠，情绪低落，无食欲，反应迟钝，考虑为产褥期抑郁症。结合患者的病史，对于该病人最不可能引起产后抑郁症的心理因素是（）
A. 孕期和产后应用泼尼松，抵抗力差，产褥感染
B. 类风湿关节炎是遗传病，自己孩子以后也得此病
C. 孕期和产后应用泼尼松，担心影响新生儿的生长和发育
D. 产后继续应用泼尼松，因不能哺乳而内疚
E. 关节畸形，行动困难，不能更好地照顾新生儿
[单项选择]患者，女性，28岁。孕1产0，孕40周，规律宫缩2小时入院，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴，胎儿娩出后当即有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是（）
A. 子宫收缩乏力
B. 宫颈裂伤
C. 胎盘植入
D. 胎盘、胎膜残留
E. 凝血功能障碍
[单项选择]某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。确诊该孕妇为胎膜早破的方法有（）
A. 阴道检查
B. 肛门检查
C. 阴道液pH不变
D. 取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶
E. B超观察羊水池深度
[单项选择]
患者，女性，25岁。孕1产0，孕40周，宫口开全2小时，胎膜已破，先露头，S+2，宫缩持续30～40秒，间歇4～5分钟，胎心130次/分。产妇一般情况较好。
此时最好的处理是（）
A. 继续阴道分娩
B. 改为剖宫产
C. 行低位产钳术
D. 胎头吸引术
E. 会阴侧切+胎头吸引术
[单项选择]患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为（）
A. 胎盘早剥
B. 脐带脱垂
C. 急性胎儿窘迫
D. 慢性胎儿窘迫
E. 相对头盆不称
[单项选择]患者，女性，30岁。孕3产0，孕40周，产前检查无异常，给予人工破膜引产术。胎膜破，羊水清亮，缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩，持续50～60秒，间歇1～2分钟，患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，立即给予紧急处理。根据该患者的病史，该患者最可能的诊断是（）
A. 子痫
B. 羊水栓塞
C. 子宫破裂
D. 急性心力衰竭
E. 脑卒中
[单项选择]患者，女性，31岁。孕3产0，孕40周，宫颈扩张5cm，现超过2小时宫颈扩张无进展，关于其产程说法正确的是（）
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 潜伏期停滞
D. 活跃期停滞
E. 正常产程
[单项选择]患儿，孕40周，出生体重4050g，四肢末梢凉，胎龄评估35周，Hb240g/L，血细胞比容70%。其疾病原因与母亲因素有关的是（）
A. 母亲合并糖尿病
B. 母亲合并高血压
C. 母亲合并低钙血症
D. 母亲合并低血糖症
E. 母亲合并感染性疾患
[单项选择]患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，规律宫缩8小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm，枕右前位，胎心140次/分，肛查：宫口开全，先露头，S+3。1小时后产程仍无进展。产程受阻的主要原因是（）
A. 骨盆入口平面狭窄
B. 中骨盆平面狭窄
C. 骨盆出口平面狭窄
D. 扁平骨盆
E. 均小骨盆
[单项选择]患者，女性，33岁。孕1产0，孕40周，于00：00临产，10：00自然破水，宫口开大3cm，16：00宫口开全，18：30低位产钳助娩一男婴，该患者产程中出现（）
A. 滞产
B. 潜伏期延长
C. 活跃期停滞
D. 活跃期延长
E. 第二产程延长
[单项选择]患者，孕1产0，孕40周，目前宫缩30～35〃／4～5′，查胎心音140次／分，宫口开大4cm，有羊膜囊感。目前最佳处理是（）
A. 立即注射催产素
B. 人工破膜
C. 嘱病人回家，随诊
D. 立即进入产房
E. 行温肥皂水灌肠
[单项选择]孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院，胎心好，宫口开全，先露S-1，骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm.出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g，应选择（）
A. 静滴缩宫素加强宫缩
B. 胎吸术
C. 产钳术
D. 自然分娩
E. 剖宫产术
[单项选择]孕40周，初产妇，临产8小时，宫口开大4cm，宫缩间歇时间20～30秒／6分（）
A. 人工破膜
B. 缩宫素点滴加强宫缩
C. 给镇静药，地西泮10mg
D. 剖宫产术
E. 产钳助产
[单项选择]孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占（）
A. 1/4
B. 1/3
C. 1/2
D. 2/3
E. 3/4
[单项选择]患者，女性，孕40周，产前无痛性阴道流血3次，自然分娩，产后阴道流血500ml，检查：胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘5cm。出血原因最可能是（）
A. 胎盘早剥
B. 胎盘植入
C. 前置胎盘
D. 胎盘嵌顿
E. 胎盘残留
