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发布时间:2023-11-24 05:25:28

[单项选择]男性病人,40岁,午夜突然出现上腹剧痛,迅速波及全腹,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音消失,腹部透视肠腔充气、未见液气平面和膈下游离气体,最可能的诊断是()。
A. 阑尾穿孔致腹膜炎
B. 胆囊穿孔致腹膜炎
C. 十二指肠球部溃疡穿孔致腹膜炎
D. 肠扭转并肠坏死致腹膜炎
E. 肠套叠致腹膜炎

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[单项选择]男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是()
A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 急性出血性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]男性,22岁,上腹突发刀割样剧痛2小时,全腹压痛、反跳痛,以剑突下为著,肌紧张呈木板状,肠鸣音消失,治疗原则中应不包括()
A. 禁食,胃肠减压
B. 早期注射抗生素
C. 术后必须腹腔内放引流条
D. 确诊后可用止痛剂
E. 清除引起腹膜炎的病因
[单项选择]男性,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感中上腹剧痛5小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓。体检:全腹有压痛及反跳痛,似有溃疡病穿孔的可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()
A. 腹肌紧张
B. 腹部叩诊呈鼓音
C. 肝浊音界消失
D. 腹部有移动性浊音
E. 肠鸣音消失
[单项选择]男性,35岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐4小时。查体:血压120/86mmHg,体温39℃。腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()
A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤
[单项选择]男性,28岁。喝酒后感腹部剧痛,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛。应采取哪种检查方法()
A. 卧位腹平片
B. 立位腹平片
C. 心电图
D. 胸片
E. 腹部CT
[单项选择]女性,10岁,1周前患上感,1天来全腹痛,体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音消失,穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑()
A. 胆囊穿孔
B. 消化性溃疡穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔
[单项选择]患儿,女,10岁。全腹疼痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑()
A. 腹腔淋巴结炎
B. 继发性腹膜炎
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔
[单项选择]患儿,女,10岁。上呼吸道感染1周,全腹疼痛16小时。查体:全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑()
A. 消化性溃疡穿孔
B. 腹腔感染
C. 卵巢囊肿感染
D. 急性胆囊炎
E. 阑尾炎穿孔
[单项选择]患儿,女,9岁,上感1周,腹痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出3ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑()
A. 胃肠穿孔
B. 继发性腹膜炎
C. 原发性腹膜炎
D. 出血坏死性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔
[单项选择]患者,男性,60岁。左上腹冲撞伤,腹部剧痛2小时。查体:血压75/50mmHg,脉搏每分钟112次。腹平,全腹压痛,以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。急诊首选的检查是()
A. 腹部X线平片
B. 消化道钡剂造影
C. 腹部B超
D. 腹部MRI
E. 诊断性腹腔穿刺
[单项选择]患者,男性,22岁。因不慎被汽车撞倒,30min后来院治疗,主诉腹部剧痛。体检:全腹部压痛、反跳痛及肌紧张,腹腔穿刺抽出200ml不凝固的血液。该患者发生了下列哪种情况()
A. 膈肌下脓肿
B. 原发性腹膜炎
[单项选择]男性病人,30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断是()
A. 阑尾穿孔腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 胆囊穿孔腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎
[单项选择]男,30岁。上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状腹,明显压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能诊断是()
A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 急性出血性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()
A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂Ⅰ°
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤

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