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发布时间:2024-08-10 03:31:10

[单项选择]患儿,女,10岁。全腹疼痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑()
A. 腹腔淋巴结炎
B. 继发性腹膜炎
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔

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[单项选择]患儿,女,10岁。上呼吸道感染1周,全腹疼痛16小时。查体:全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑()
A. 消化性溃疡穿孔
B. 腹腔感染
C. 卵巢囊肿感染
D. 急性胆囊炎
E. 阑尾炎穿孔
[单项选择]患儿,男,8岁。1周前患上呼吸道感染,6小时前出现全腹疼痛。查体:体温38.2℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出10ml稀薄无臭味脓液。诊断考虑()
A. 肠系膜淋巴结炎
B. 肠系膜动脉血栓形成
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔
[单项选择]患儿,女,9岁,上感1周,腹痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出3ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑()
A. 胃肠穿孔
B. 继发性腹膜炎
C. 原发性腹膜炎
D. 出血坏死性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔
[单项选择]女性,10岁,1周前患上感,1天来全腹痛,体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音消失,穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑()
A. 胆囊穿孔
B. 消化性溃疡穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔
[单项选择]男性患者,28岁。反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体;全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断()。
A. 腹痛前饮酒
B. 腹痛部位不固定
C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹部受外部暴力
[单项选择]女性,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为()
A. 急性胰腺炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 缺血性肠病
[单项选择]男,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是()
A. 给予哌替啶止痛
B. 继续观察
C. 静脉输液
D. 再次腹腔穿刺
E. B超
[单项选择]患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为()。
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性,30岁,腹部砸伤5小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括()
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命体征
C. 补充血容量,抗休克治疗
D. 给予止痛和镇静剂
E. 抗感染治疗
[单项选择]男性,22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断()
A. 腹痛伴呕吐
B. 腹痛伴无排气排便
C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹痛伴发热
[单项选择]男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。最适的处理是()
A. 急行胃镜检查
B. 急诊手术
C. 继续观察
D. 经皮肝穿刺胆管造影
E. CT检查

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