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[单项选择]患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。手术中需要注意的问题是()
A. 防止休克
B. 防止腹腔感染
C. 判断被嵌顿的组织的生命力
D. 防止电解质紊乱
E. 消除病因
[单项选择]患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。目前最可能的诊断是()
A. 右侧睾丸鞘膜积液并感染
B. 右侧腹壁血管瘤
C. 肠梗阻
D. 肠套叠
E. 右腹股沟斜疝嵌顿
[简答题]女性,35岁,转移性右下腹痛16小时。患者16小时前凌晨出现上腹胀痛,伴恶心,未呕吐,排大便一次正常,便后腹痛未缓解。6小时后转为右下腹痛,伴发热。发病以来未进饮食,排尿2次共约400ml,尿色深黄。既往月经规律,末次月经为10天前。无肝炎、结核病史,无药物过敏及手术、外伤史。无特殊嗜好。查体:T38.5℃,P98次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心肺检查未见异常。腹平坦,右下腹肌紧张,局限性压痛伴反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部未触及包块,叩诊移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC16.5×109/L,N0.89,Hb110g/L,Plt260×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者,女,42岁,突发右下腹阵发性绞痛3小时,伴恶心,未呕吐。近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛,右侧肾区叩痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。应首先考虑的诊断是()。
A. 麦克尔憩室炎
B. 急性阑尾炎
C. 不完全肠梗阻
D. 右输尿管下段结石
E. 右侧附件炎
[单项选择]
男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
诊断首先考虑( )
A. 脑梗死
B. 颅内压增高
C. 脑炎
D. 急性青光眼
E. 脑积水
[单项选择]
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为()
A. 脑血流量增加
B. 脑梗死
C. 脑水肿
D. 脑出血
E. 脑积水