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发布时间:2023-11-21 19:40:03

[单项选择]男性,35岁,因间断上腹部不适一年,行胃镜检查诊断为“慢性活动性胃炎合并HP感染”,医生建议其服用奥美拉唑40mg,阿莫西林1.0g,克拉霉素0.5g,均每日2次。治疗方案中使用奥美拉唑对于根除HP有何作用()
A. 具有抗生素的作用
B. 能治愈慢性胃炎
C. 能提高抗生素的生物利用度
D. 能预防HP引起的十二指肠球部溃疡
E. 能预防抗生素的耐药性

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[单项选择]男性,35岁,因间断上腹部不适一年,行胃镜检查诊断为“慢性活动性胃炎合并HP感染”,医生建议其服用奥美拉唑40mg、阿莫西林1.0g,克拉霉素0.5g,均每日二次。治疗方案中使用奥美拉唑对于根除HP有何作用()
A. 奥美拉唑也具有抗生素的作用
B. 奥美拉唑能治愈慢性胃炎
C. 奥美拉唑能提高抗生素的生物利用度
D. 奥美拉唑能预防HP引起的十二指肠球部溃疡
E. 奥美拉唑能预防抗生素的耐药性
[单项选择]患者,男性,55岁。上腹部隐痛伴体重下降1个月。行胃镜检查示胃窦部占位。查体:皮肤干燥,肌腱反射减弱。血清钠118mmol/L。考虑患者存在低渗性缺水,目前估计每千克体重缺氯化钠为()
A. 0.25~0.45g
B. 0.35~0.55g
C. 0.50~0.60g
D. 0.60~0.70g
E. 0.75~1.25g
[单项选择]患者男性,40岁,因上腹部不适及黑便而行胃镜检查:胃窦部黏膜严重出血、水肿,小弯处有多处糜烂及黏膜下出血点,病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,曾因关节疼痛服用过吲哚美辛等药物,应考虑诊断何病最适宜()
A. 急性糜烂性胃炎
B. 胃窦部多发性溃疡
C. 萎缩性胃炎
D. 胃泌素瘤
E. 肥厚性胃炎
[单项选择]患者女,68岁。胃溃疡病史10余年,近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降,便潜血阳性,行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是()
A. 内镜下治疗
B. 放射治疗
C. 化疗
D. 手术治疗
E. 免疫疗法
[单项选择]男性,50岁,因腹痛、消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡。关于患者腹痛以下说法错误的是()
A. 为压榨性疼痛
B. 位于上腹部正中
C. 服用抑酸药可以缓解
D. 劳累、烟酒可以诱发
E. 疼痛多于餐后约1小时发生,经1~2小时缓解
[单项选择]男性,35岁,右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围增大,以右侧为著。2小时来有口渴,心悸和烦躁不安,查体:体温38℃,脉搏130/分钟,血压85/50mmHg。神清,烦躁不安,颜面结膜稍苍白,腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全腹均有压痛和肌紧张,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右侧腹更明显,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(+)。肠鸣音甚弱。化验:血红蛋白82g/L,白细胞12×109/L,腹部X线平片未见膈下游离气体,可见小肠液平面。患者最可能的休克原因是()
A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 分布性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克
[单项选择]男性,60岁,因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡,抑酸剂治疗敷果欠佳,胃液pH1。临床应注意排除()。
A. 消化性溃疡癌变
B. 胃泌素瘤
C. 白塞氏病
D. 胃克罗恩病
E. 胃肠道淋巴瘤
[单项选择]男性,25岁,大量饮酒后出现恶心、呕吐,呕吐物呈咖啡色,拟诊急性糜烂出血性胃炎行胃镜检查,时机为出血后()。
A. 24h内
B. 24-48h
C. 48—72h
D. 出血停止后3天
E. 出血停止后7天
[单项选择]男性,46岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为()
A. 定期胃镜复查
B. 定期X线造影复查
C. 根除Hp治疗
D. 手术切除胃,预防胃癌
E. 粘膜保护剂治疗
[单项选择]患者,男性,30岁。上腹部钝挫伤后半年,呕吐伴上腹部肿物半个月,无发热。查体:上腹部触及一巨大囊性肿物,无压痛。诊断考虑假性胰腺囊肿。最好的处理是()
A. 随访观察
B. 囊肿穿刺抽吸
C. 手术切除囊肿
D. 囊肿外引流术
E. 囊肿内引流术
[单项选择]男性,工人,类风湿关节炎6年,规律服用非甾体抗炎药,近期出现反酸,行胃镜检查示慢性浅表性胃炎,以下说法正确的是()
A. 目前不可选用非甾体抗炎药物
B. 可继续使用非甾体抗炎药,无需处理
C. 可加用一组非甾体抗炎药加强抗炎效果
D. 可加用奥美拉唑
E. 可加用糖皮质激素

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