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发布时间:2023-10-18 07:30:45

[单项选择]男性,60岁,因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡,抑酸剂治疗敷果欠佳,胃液pH1。临床应注意排除()。
A. 消化性溃疡癌变
B. 胃泌素瘤
C. 白塞氏病
D. 胃克罗恩病
E. 胃肠道淋巴瘤

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[单项选择]女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()
A. 全身情况
B. 疼痛程度
C. 大便隐血持续阳性
D. 胃镜与钡透检查
E. 内科治疗无效
[单项选择]女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。最佳治疗方案是()
A. 多潘立酮(吗丁啉)+羟氨苄西林
B. 羟氨苄西林+甲硝唑
C. 手术切除
D. 铋剂+羟氨苄西林
E. 生胃酮
[单项选择]女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。最有诊断价值的病史是()
A. 饥饿疼为主,进食缓解
B. 上腹无规律性痛
C. 午夜痛为主
D. 发作性剧痛
E. 腹痛发生于饭后0.5~1小时
[单项选择]女,24岁,餐后上腹不适、隐痛两年余,加重1周。查体无阳性体征。胃镜示胃黏膜红白相间,以红为主,病变以胃窦部为重。可能的诊断是()
A. 慢性萎缩性胃炎
B. 慢性浅表性胃炎
C. 急性糜烂性胃炎
D. 急性化脓性胃炎
E. 急性腐蚀性胃炎
[单项选择]女,40岁,反复上腹隐痛3年,加重1个月伴上腹胀、嗳气。胃镜示胃黏膜红白相间,以红为主,分泌物较多并有点状糜烂。该病的诊断可能是()
A. 慢性萎缩性胃炎
B. 慢性浅表性胃炎
C. 急性化脓性胃炎
D. 慢性活动性胃炎
E. 急性糜烂性胃炎
[单项选择]男性,50岁,因腹痛、消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡。关于患者腹痛以下说法错误的是()
A. 为压榨性疼痛
B. 位于上腹部正中
C. 服用抑酸药可以缓解
D. 劳累、烟酒可以诱发
E. 疼痛多于餐后约1小时发生,经1~2小时缓解
[单项选择]男性,60岁,因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡,抑酸剂治疗敷果欠佳,胃液pH1。为明确诊断应做的检查是()。
A. 五肽胃泌素刺激试验
B. 大便潜血
C. 针刺试验
D. 胃镜十活检
E. 结肠镜
[单项选择]女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()
A. 疼痛程度
B. 全身情况
C. 粪便隐血持续阳性
D. 胃镜与钡透检查
E. 内科治疗无效
[单项选择]女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性抗Hp最佳治疗方案是()
A. 阿莫西林+甲硝唑
B. 多潘立酮+阿莫西林
C. 手术切除
D. 铋剂+阿莫西林+甲硝唑
E. 甘珀酸
[单项选择]男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透示胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。哪种病情需紧急手术()
A. 并幽门梗阻
B. 穿透性溃疡
C. 胃溃疡可疑癌变
D. 大出血停止后不到1日,又有大出血
E. 反复上消化道出血,现又排柏油便
[单项选择]患者女性,32岁,泛酸、烧心半年余,胃镜检查诊断为反流性食管炎,经质子泵抑制剂和促动力剂治疗3个月后症状缓解,对于其随后的维持治疗,目前首先推荐()
A. 不需要维持治疗
B. 质子泵抑制剂
C. H2受体拮抗剂
D. 促动力药
E. 制酸剂
[单项选择]男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。为明确诊断,最可靠的检查方法是()
A. 胃液分析
B. 胃镜加活检
C. X线胃肠钡餐造影
D. 癌胚抗原检测
E. 胃脱落细胞检查
[单项选择]患者男性,40岁,因上腹部不适及黑便而行胃镜检查:胃窦部黏膜严重出血、水肿,小弯处有多处糜烂及黏膜下出血点,病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,曾因关节疼痛服用过吲哚美辛等药物,应考虑诊断何病最适宜()
A. 急性糜烂性胃炎
B. 胃窦部多发性溃疡
C. 萎缩性胃炎
D. 胃泌素瘤
E. 肥厚性胃炎

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