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发布时间:2024-09-19 21:45:27

[单项选择]患者,女,30岁。搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出,眼上、下静脉迂曲扩张,呈弯曲条状软组织密度影,位于视神经和上直肌之间;增强后眼上静脉明显强化。颈内动脉海绵窦瘘的CT表现不包括()
A. 突眼
B. 眼上、下静脉迂曲扩张
C. 患侧海绵窦扩大
D. 眼外肌可增粗,密度增高
E. 视神经无改变

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[单项选择]患者,女性,30岁,搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出,眼上、下静脉迂曲扩张,呈弯曲条状软组织密度影,位于视神经和上直肌之间;增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是()
A. 眶内炎性假瘤
B. 视神经肿瘤
C. 海绵状血管瘤
D. 甲状腺性突眼(眼型Graves病)
E. 颈内动脉海绵窦瘘
[单项选择]患者,女,30岁。搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出,眼上、下静脉迂曲扩张,呈弯曲条状软组织密度影,位于视神经和上直肌之间;增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是()
A. 眶内炎性假瘤
B. 视神经肿瘤
C. 海绵状血管瘤
D. 甲状腺性突眼(眼型Graves病)
E. 颈内动脉海绵窦瘘
[单项选择]患者,男,30岁。搏动性耳鸣,蓝色鼓膜,传导性耳聋2年。CT示鼓室内软组织肿物,拟诊为()
A. 胆脂瘤,中耳炎
B. 胆脂瘤,听骨链破坏
C. 面神经瘤,听骨链破坏
D. 血管球瘤,颈内静脉裸露
E. 中耳乳突炎,听骨链破坏
[单项选择]患者,女性,30岁,反复出现双眼视物模糊,约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡,次日晨起症状消退。应诊断为()
A. 眼肌麻痹性偏头痛
B. 无先兆偏头痛
C. 有先兆偏头痛
D. 视网膜性偏头痛
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]患者男,30岁,右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查体:右下肢苍白,腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm,附近有收缩期杂音,诊断为()
A. 动脉开放性损伤
B. 动脉闭合性损伤
C. 动静脉瘘
D. 动脉假性动脉瘤
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女性,表现为白睛赤肿,疼痛刺痒,恶热畏光,泪多眵结,伴头痛鼻塞,恶寒发热,便秘溲赤,口渴思饮,舌红苔黄,脉数有力()
A. 外感风寒
B. 外感风热
C. 风重于热
D. 热重于风
E. 风热并重
[单项选择]男,30岁,搏动性耳鸣,蓝色鼓膜,传导性耳聋2年。CT示鼓室内软组织肿物,最可能的诊断是()
A. 胆脂瘤,中耳炎
B. 胆脂瘤,听骨链破坏
C. 面神经瘤,听骨链破坏
D. 血管球瘤,颈内静脉裸露
E. 中耳乳突炎,听骨链破坏
[单项选择]30岁女性,搏动性耳鸣伴听力下降半年,检查发现蓝色鼓膜。CT显示鼓室内可见一类圆形软组织肿物,增强CT,肿物明显强化,最大强化时间早于颈静脉晚于颈动脉。该患者最有可能的是( )
A. 颈静脉球裸露 
B. 面神经鞘瘤 
C. 中耳血管球瘤 
D. 中耳胆脂瘤 
E. 中耳鼓室肉芽肿胸部 
[单项选择]女患,30岁,反复出现双眼视物模糊,约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡,次日晨起症状消退。应诊断为()
A. 眼肌麻痹性偏头痛
B. 无先兆偏头痛
C. 有先兆偏头痛
D. 视网膜性偏头痛
E. 短暂性脑缺血发作
[简答题]

病历摘要:患者女性,16岁,学生,以突起畏寒发热伴头痛,肌肉酸痛为主诉来就诊。2日内,患者周围出现相似症状发热病人50多例。
2006年3月16日至18日,某乡中心学校出现相似症状发热病人50多例,患者主要临床表现是畏寒、发热,体温在38~40℃之间波动,头痛和四肢酸痛等全身中毒症状。咽喉干燥和咽喉痛,咳嗽,鼻塞,流鼻涕等上呼吸道卡他症状相对较轻,其余大多数患者还有面色潮红,眼结膜和咽喉充血,少数有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等,并有部分并发肺炎,发热一般3~4天后恢复正常,乏力,咳嗽可持续1周。
患者既往体健,无药物过敏史,无心、肝、肾疾病病史等。月经史、个人史、家族史无异常。
查体:T39℃,P120次/分,R25次/分,BP100/70mmHg。发育正常,营养中等,急性病容,咽部轻度充血红肿,无分泌物,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,肺部叩诊清音,可闻及干性啰音,心界不大,心率120次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及。下肢无水肿。
实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC4.6×109/L,N0.50,L0.46,PLT205×109/L,尿常规(-),粪常规(-)。
一个班级患病人数多的达60%,少的有10%~20%不等,患者男女无明显差异,学生和教职员工均有发病,病情呈蔓延趋势。

请写出诊断结果?
[单项选择]患者,男性,60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感,伴尿频尿急,里急后重,大便有黏液。体格检查中见肛门周围皮肤无异常,下列检查中最可能的发现是()
A. 肛门指检直肠内触及质硬肿块
B. 肛门指检扪及柔软肿物、伴压痛和波动感
C. 肛门镜见内痔痔核
D. 肛门指检触及带蒂肿物,活动度好
E. 肛门指检指套血染
[简答题]【病例摘要】患者,男,39岁。患者2年前因劳累后出现头晕、头重,休息后缓解,不伴头痛、呕吐,血压165/1OOmmHg,未做系统检查及治疗,6天前患者劳累后又出现头晕、头重如蒙,恶心乏力,食欲不振,纳呆,伴视物模糊。查体:T36.2℃,P81次/分,R20次/分,BP170/105mmHg,神志清,体态偏胖,心界不大,心律齐,舌质淡红,苔白腻,脉滑。辅助检查:头颅CT未见异常,心电图正常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与肾脏疾病和嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压相鉴别。

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