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[单选题]患者，女，26岁，近年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体:腹软，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规:红细胞+ +/HP,白细胞+ /HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线。应考虑为
A.慢性膀胱炎
B.急性阑尾炎
C.慢性附件炎
D.急性肾盂肾炎
E.右侧输尿管下段结石
[单选题].女性,26岁,主诉右下腹剧烈疼痛,开始时为脐周痛,然后转移至右下腹,体检:体温39°C,脉搏110次/分,血压120/80mmHg,有下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱,腰大肌试验阳性,实验室检查:WBC12*109/L, 中性粒细胞比例0.82。急性阑尾炎最常见的病因为( )
A. 经常进食高脂肪
B. 暴饮暴食
C. 急性胃肠炎
D. 阑尾管腔阻塞
E. 细菌入侵
[单选题]26岁初产妇,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹窿稍饱满,有触痛。辅助检查:Hb 96g/L。本例最可能的诊断是( )
A.输卵管妊娠
B.先兆流产
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢囊肿蒂扭转
[单选题]未产妇,26岁。停经50日出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压93/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及压痛包块,化验检查:Hb86g/L.本例最有可能的诊断是( )
A.急性阑尾炎
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠流产
D.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
E.输卵管间质部妊娠破裂
[单选题]患者,男, 26岁。乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查体:腹软,右下腹有深腹痛。血常规:白细胞9x109/L.尿镜检:红细胞( + + + ) , 白细胞0~6个。应诊断为
A.慢性阑尾炎急性发作
B.梅克尔憩室炎
C.右侧输卵管炎
D.单纯不完全性肠梗阻
E.右侧输尿管结石
[单选题]患者,女, 27岁,突发上腹部疼痛波及全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:-般情况差 ,腹部饱满,全腹压痛、反跳痛明显,叩诊移动性浊音( + ) , 肠鸣音减弱。血常规:白细胞18.0x109/L,中性粒细胞90%。治疗首选(1
A.镇静镇痛
B.胃肠减压应用抗生素
C.营养支持
D.腹腔穿刺引流
E.急诊手术
[单选题]患者,女, 30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴呕吐2次。平时月经规则,现已停经32天。查体:T37.2*C, P88次/min , BP16/10kPa ,腹平,右侧腹部广泛压痛,右上腹最显著,伴轻度肌紧张,无反跳痛。白细胞16.3x 109/L ,中性粒细胞85%。以往曾有类似发作史,但程度较轻。应首先考虑的诊断是
A.急性胃肠炎
B.言外孕破裂出血
C.慢性胆囊炎急性发作
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.慢性阑尾炎伴急性发作
[单选题]患者，67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是
A.潜在并发症：心源性休克
B.胸痛 与心肌缺血、坏死有关
C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧
D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识
E.进食、如厕、卫生自理缺陷 与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
[多选题]评估患者疼痛情况,注意疼痛( ),是发作性还是持续性。
A..分布
B..性质
C..程度
D..频率
[单选题]患者,男, 35岁。肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有肿物突出,无便血。查体: T36.5°C ,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是
A.肛门周围皮下脓肿
B.肛裂
C.直肠息肉
D.血栓性外痔
E.内痔脱出
[单选题]某妇女26岁,发现右侧卵巢肿物2年,1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(-),右附件有拳头大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-),其诊断是
A.肿瘤破裂
B.肿瘤感染
C.右附件肿瘤蒂扭转
D.肿瘤恶变
E.左附件炎性包块
[单选题]女,30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴呕吐2次,平时月经规则,现已停经32天,查体:体温37、2℃脉搏88次/分,血压16/10kpa,腹平,右侧腹部广泛压痛,右上腹最显著,伴轻度肌紧张,无反跳痛。白细胞:16.3×109/L,中性粒85%,以往曾有类似发作史,但程度较轻。应首考虑的诊断是 ( )
A.急性胃肠炎
B.宫外孕破裂出血
C.慢性胆囊炎急性发作
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.慢性阑尾炎急性发作
[单选题]患者,男,65岁。3天前出现上腹部持续性疼痛,进行性加重。9小时前腹痛加重伴呕血,为鲜红色不凝血,量约一盆;1小时前解柏油样大便1次,约1000ml。既往有“胃溃疡”病史。查体:BP70/50mmHg,P118次/min,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,上腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,呼吸急促,表情淡漠,嗜睡。初步诊断为失血性休克。试问该患者最可能发生的酸碱失衡是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单选题] 在翻瓣去骨拔除阻生的48后3天,患者出现拔牙窝持续性疼痛,并向耳颞部放射。检查见拔牙窝内无血凝块,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,有明显臭味。诊断应为
A. 拔牙术后反应
B. 干槽症
C. 牙槽骨创伤
D. 牙槽脓肿
E. 急性根尖周炎
[单选题]11．肝癌患者出现肝区持续性疼痛的原因最主要是
A.．肿瘤增大压迫神经所致
B.．癌结节破裂坏死所致
C.．癌组织生长过快，供血不足所致
D.．肿瘤增大使肝包膜张力增加或肿瘤侵犯肝包膜所致
E.．肿瘤压迫肝细胞所致
