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发布时间:2023-11-23 22:38:00

[单选题]患者,女, 27岁,突发上腹部疼痛波及全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:-般情况差 ,腹部饱满,全腹压痛、反跳痛明显,叩诊移动性浊音( + ) , 肠鸣音减弱。血常规:白细胞18.0x109/L,中性粒细胞90%。治疗首选(1
A.镇静镇痛
B.胃肠减压应用抗生素
C.营养支持
D.腹腔穿刺引流
E.急诊手术

更多"[单选题]患者,女, 27岁,突发上腹部疼痛波及全腹8小时,腹痛呈持续"的相关试题:

[单选题]患者,男, 30岁。饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。应考虑为
A.急性胆囊穿孔腹膜炎
B.急性肠扭转
C.急性阑尾穿孔腹膜炎
D.重症胰腺炎并感染
E.消化性清疡穿孔腹膜炎
[单选题]病人,女,48岁。2日前突然出现剑突下阵发性绞痛,近1日来腹痛呈持续性,阵发性加剧,伴寒战、高热。查体:T39℃,巩膜黄染,剑突下偏右明显压痛。最可能是:
A.胆总管结石并发胆管炎
B.急性胆囊炎
C.胆囊结石
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫病
[单选题]病人,男,38岁。午宴后突然发作右上腹疼痛3小时,腹痛呈持续性,阵发性加重,并向右肩背放射。伴恶心呕吐,呕吐两次为胃内容物。查体:T:39℃,P:112 次/分,BP:98/60mmHg。右上腹压痛,轻度肌紧张,胆囊区可触及核桃大小肿块并有明显触痛。B型超声检查见胆囊内有多个结石影像。你认为该病人可能是:
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性重症胆管炎
D.急性胆管炎
E.急性胃炎
[单选题]李先生,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,随后蔓延至全腹,腹痛呈持续性。体格检查:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。最应考虑此病人为
A.急性胆囊穿孔致急性腹膜炎
B.肠坏死伴急性腹膜炎
C.急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎
D.消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎
E.急性肠扭转
[单选题].李先生,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:全腹压痛.反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。最应考虑此病人为
A.急性胆囊穿孔致急性腹膜炎
B.肠坏死伴急性腹膜炎
C.急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎
D.消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎
E.急性肠扭转
[单选题]患者,男,26岁。右下腹持续性疼痛3天,波及全腹伴发热2天。查体:腹部饱满,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,右下腹尤为显著, 肠鸣音弱。血常规:白细胞和中性粒细胞均增高。其诊断首先应考虑为
A.急性胰腺炎
B.阑尾炎穿孔并发腹膜炎
C.急性肠系膜淋巴结炎
D.急性化脓性胆管炎
E.溃疡病急性穿孔
[单选题]患者,男性,餐后2小时突发上腹部剧烈疼痛,呈持续性,且伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,向腰背部放射,急诊查血常规示WBC9.0×109/L,NE%91.50%,血清淀粉酶:1389u/l,腹部B超考虑胰腺炎,胆囊结石,拟“急性胰腺炎”收治入院;既往有“胆囊炎、胆囊结石”病史十余年,“高血压”病史3年,不规则服用降压药物,血压控制不佳。入院第二天10:00测体温39℃,全腹持续性胀痛,向腰背部放射,自觉胸闷、气促,查血常规示白细胞计数11.9×109/L,中性粒细胞91.00%,SaO2为92%,生化示钙1.75mmol/L,血糖10.5mmol/L,血清淀粉酶1702U/L,尿淀粉酶18350IU/L,入院第三天,腹胀未减轻,肠鸣音2次/分,无肛门排气,予以大黄胃管注入;入院第6天,体温高达39.5℃,医嘱改用泰能抗感染。建议患者置入鼻肠管行肠内营养,患者及家属担心病情,一度表示不接受。哪项生化指标反映胰腺坏死严重、预后不良?()
A.血AMY>1000U/L
B.血钙<1.75mmol/L
C.血糖>10mmol/L
D.尿AMY>1000U/L
E.AST升高

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