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发布时间:2023-11-06 23:43:36

[单项选择]女,19岁,反复发热、关节痛半个月余,掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高,RF880U/ml,抗环状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性,此患者可诊断为()
A. 多发性骨髓瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 干燥综合征
D. 类风湿关节炎
E. 皮肌炎

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[单项选择]女,19岁,反复发热、关节痛半个月余,掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高,RF880U/ml,抗环状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性,此患者可诊断为()
A. 多发性骨髓瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 干燥综合征
D. 类风湿关节炎
E. 皮肌炎
[单项选择]中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿、纳差、四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级。血红蛋白69g/L。其中医诊断是()
A. 蝶疮流注
B. 痹证
C. 虚劳
D. 痿证
E. 内伤发热
[多项选择]患者女,30岁,因"反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月"入院。体温最高39.8℃,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第2~3日体温再次升高。查体:T39.6℃,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×109/L,血红蛋白及血小板正常。RF(-),ANA(-)。下列哪些检查有助于该病的诊断和鉴别诊断()
A. 心肌酶
B. 血培养
C. 肾功能
D. 骨穿
E. 关节X线检查
F. 尿常规
[多项选择]

患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。

对诊断系统性红斑狼疮特异性高的检查有()。
A. 抗核抗体1∶160
B. 抗双链DNA(dsDNA)明显升高
C. 抗Sm抗体阳性
D. 类风湿因子阳性
E. 免疫球蛋白升高
F. 红细胞沉降率升高
G. 肾穿刺免疫荧光呈“满堂红”
[单项选择]中年女性,关节痛3个月,发热,泡沫尿,纳差,双手、双腿无力1个月,消瘦10斤。见蝶形红斑,双上睑红斑,上下肢近端肌力Ⅳ级,血红蛋白69g/L。临床首选诊断()
A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿性关节炎
C. 皮肌炎
D. 慢性肝病
E. 慢性贫血
[单项选择]LE发热、关节痛,治疗首选()。
A. 氯喹
B. 皮质类固醇激素
C. 左旋咪唑
D. 消炎痛
E. 硫唑嘌呤
[多项选择]

患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。

提示患者抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。需要考虑重症系统性红斑狼疮的临床表现有()。
A. 肌酐短期内迅速升高
B. 出现持续癫痫发作
C. 肺泡出血,血红蛋白短期明显下降
D. 心功能下降,出现奔马律
E. 光过敏
F. 关节畸形
G. 红细胞沉降率明显升高
[多项选择]患者,女,18岁,反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体:体温和血压正常,神志清楚,精神反应良好,面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片,双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑,表面轻度脱屑、结痂,口腔黏膜未见溃疡,心肺听诊正常,四肢关节无红肿压痛。该患者入院后第4天出现精神恍惚、烦躁不安、表情淡漠。查体:体温正常,神志淡漠,体检欠合作。针对这种情况应进行下列哪些检查()
A. 头颅MRI
B. EEG
C. 脑脊液常规检查十生化检查
D. 脑脊液IgG检查
E. CPK
F. RF

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