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[单项选择]26岁初产妇，妊娠41周，官高36cm，腹围lOOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示胎儿双顶径9.5cm，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径17cm，坐骨结节间径8.5cm，孕妇坚持经阴试产，规律宫缩10小时后官口开全，官缩达60秒／2分钟，半小时后胎头以LOT位娩出，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，常规助产方法不能娩出胎儿双肩。此时首先应考虑的诊断（）
A. 原发性富缩乏力
B. 继发性官缩乏力
C. 肩先露
D. 持续性枕横位
E. 肩难产
[单项选择]29岁，初孕妇，妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护NST无反应型，首先采用的处理措施是（）.
A. 做OCT
B. 行B型超声生物物理评分
C. 人工破膜了解羊水性状
D. 立即剖宫产
E. 3日后复查NST
[单项选择]29岁，初孕妇，妊娠37周，妊娠期糖尿病，胎心率140次／分，产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是（）
A. 监测孕妇血糖
B. B型超声生物物理评分
C. 人工破膜了解羊水性状
D. 立即剖宫产
E. 3日后复查NST
[单项选择]21岁初产妇，孕期未做过体检，现宫缩不规律，官高40cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，跨耻征阳性，胎位LOA。最不可能的诊断是（）
A. 巨大胎儿
B. 羊永过多
C. 双胎
D. 胎儿生长受限
E. 妊娠期糖尿病
[单项选择]初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心率140次／分现胎心率140次／分，目前应采取哪项措施（）
A. 立即给予缩宫素引产
B. 立即乙醚麻醉行内倒转
C. 立即行外倒转
D. 继续观察胎心变化情况
E. 镇静药+立即剖宫产
[单项选择]26岁初孕妇，妊娠36周，枕左前位，少量阴道无痛性流血，无宫缩，胎心率140次／分。本例最恰当的处理应是（）
A. 期待疗法
B. 药物引产
C. 立即人工破膜
D. 行剖宫产术
E. 口服止血药物
[单项选择]NST有反应型的表现是（）
A. 20分钟内有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分、持续时间>15秒
B. 胎心率基线变异在6次以上
C. 早期减速在10分钟内连续出现3次以上
D. 10分钟有3次中等宫缩情况下，无晚期减速
E. 无宫缩时10分钟内出现3次胎动加速
[单项选择]下列哪项不是NST无反应型的表现（）
A. 胎心率基线为120～160次／分
B. 胎动＞2次／20分
C. 胎动相应出现的心率加速＜15次／分时间不足15秒
D. 基线可为窄幅
E. 无胎动
[单项选择]24岁初产妇，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此患者产后检查胎盘，可能的阳性发现为（）
A. 脐带附着于胎盘边缘，胎膜破口处有一主干血管破裂
B. 胎盘表面为一黄白色环，胎盘边缘薄弱破裂
C. 胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
D. 胎盘呈马蹄状，并有副胎盘
E. 胎盘表面呈现紫色，有血块压迹
[单项选择]初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心率140次／分此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是（）
A. 子宫破裂
B. 病理性缩复环
C. 宫缩不协调
D. 生理性缩复环
E. 尿潴留
[单项选择]27岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）
A. 静脉滴注缩宫素
B. 静脉注射麦角新碱
C. 静注地西泮加速产程进展
D. 肌内注射缩宫素
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]足月初产妇，临产3小时，宫缩持续25～35秒，间歇4～5分钟，胎心率140次／分，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1cm，下列哪项处理不当？（）
A. 超过12小时尚未分娩，加用抗生素
B. 立即听胎心
C. 鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展
D. 记录破膜时间
E. 卧床、抬高臀部
[单项选择]
27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常.
本例应诊断为（）.
A. 正常分娩经过
B. 头盆相对不称
C. 胎儿生长受限
D. 子宫收缩乏力
E. 以上都不是
