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发布时间:2024-09-19 19:07:42

[单选题]男,62 岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气排便 2 天。既往有类似发作,但较轻。查体:P100 次/ 分,BP110/770mmHg,腹肌紧张,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性,最可能的诊断是
A.单纯性机械性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.不全性粘连性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.完全性高位肠梗阻

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[单选题]男,62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气排便2天。既往有类似发作,但较轻。查体:P100次/分,BP110/770mmHg,腹肌紧张,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性,最可能的诊断是
A.单纯性机械性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.不全性粘连性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.完全性高位肠梗阻
[单选题]患者男性,58岁,腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是
A.腹部X线片
B.腹部CT检查
C.纤维胃镜检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超
[单选题]男,74岁,经常便秘,三天前开始左下腹痛,停止排气排便。检查:腹胀较显著,左下腹部尤为明显,并有轻压痛,未扪及包块,肠鸣音较频,肛门指检阴性,温盐水灌肠只能灌入300ml,诊断后考虑为
A.肠系膜血管栓塞;
B.小肠扭转;
C.乙状结肠扭转;
D.肿瘤所致结肠梗阻;
E.肠套叠;
[单选题]男,63 岁。突发腹痛,停止排气排便 1 天。既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体:
T37.8℃,P100 次/分,BP100/gommHg,全腹压痛,反跳痛(+)。立即拍摄腹部 X 线平片见多发气液平面。诊断
性腹腔穿刺抽出血性液体。该患者下一步首选的处理是
A.立即肛管排气
B.快速补液,扩容
C.立即手术探查
D.全消化道 X 线钡剂造影
E.严密观察病情 12 小时
[单选题]男,63岁。突发腹痛,停止排气排便1天。既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体:
T37.8℃,P100次/分,BP100/gommHg,全腹压痛,反跳痛(+)。立即拍摄腹部X线平片见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。该患者下一步首选的处理是
A.立即肛管排气
B.快速补液,扩容
C.立即手术探查
D.全消化道X线钡剂造影
E.严密观察病情12小时
[不定项选择题](十四)刘某,男性,38岁,阵发性脐周疼痛伴呕吐2天,2天来未解大便,肛门未排气。急性痛苦面容,黏膜干燥,皮肤弹性差。体检:腹部膨隆,可见肠型和蠕动波,右下腹可见一5cm长的手术疤痕,脐周压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音亢进。体温37.6℃,脉搏105/min,血压100/70mmHg.化验检查:红细胞计数5.2×1012/L;白细胞计数10.2×109/L 3.对其进行手术后,出院时的健康教育正确的有( )
A.保持大便通畅
B.清淡饮食
C.可进食辛辣食物
D.出院后即可进行重体力劳动
[单选题]患者男性腹痛呕吐肛门停止排气排便以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压患者口渴皮肤干燥尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适()
A.体液不足
B.活动无耐力
C.有皮肤受损的危险
D.营养失调一低于机体需要量
E.有受伤的危险
[单选题]女,44 岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便 6 小时。查体:Pll0 次/分,BP120/80mmHg,右侧腹股 沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是
A.立即扩容补液
B.手法还纳包块
C.立即手术治疗
D.密切观察病情变化
E.应用吗啡,缓解疼痛
[单选题]女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:Pll0次/分,BP120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是
A.立即扩容补液
B.手法还纳包块
C.立即手术治疗
D.密切观察病情变化
E.应用吗啡,缓解疼痛
[单选题]男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。体查:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音低、少。可诊断为:
A.阑尾残株炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性化脓性腹膜炎
[单选题]男,40岁,因阵发性腹部绞痛,件恶心、呕吐、停止排气、排便一天入院,查体;急性病容,呼吸深而快,皮肤干燥,弹性差,腹部中度膨胀,可见肠型,有轻度压痛,肠鸣.音亢进。血生化:K+3、lmmol/L,Na+140mmol/L,CI-98mmol/L,CO2CP 19mmol/L,此患者体液失调属下列哪项
A.等渗性缺水,代谢性酸中毒,低钾血症;
B.低渗性缺水,代谢性酸中毒,低钾血症;
C.高渗性缺水,代谢性酸中毒,低钾血症;
D.等渗性缺水,代谢性减中毒,低钾血症;
E.低渗性缺水,代谢性碱中毒,低钾血症;
[单选题](2018)患儿,男,7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。体格检查:剑突下疼痛,无腹肌紧张。急诊护士应首先 考虑
A.肝内胆总管结石
B.肝外胆总管结石
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫病

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