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发布时间:2023-10-10 22:09:55

[多项选择]大便时常有肿块脱出的疾病有()
A. Ⅱ期内痔
B. 低位直肠有蒂息肉
C. 肛乳头肥大
D. 脱肛
E. 直肠癌

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[单项选择]大便时常有痔核脱出肛外,但能回纳的疾病是()。
A. 二期内痔
B. 一期内痔
C. 三期内痔
D. 赘皮外痔
E. 以上均不是
[单项选择]

患者,男性,35岁。4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。

该患者患()。
A. I期内痔
B. Ⅱ期内痔
C. Ⅲ期内痔
D. 血栓性外痔
E. 混合痔
[单项选择]无痛性便血,排便时无肿块脱出,直肠指诊的主要目的是()。
A. 除外肛裂
B. 了解直肠内有无出血
C. 了解内痔的程度
D. 除外直肠癌及息肉
E. 了解直肠内有无合并炎症
[简答题]男性,50岁。大便时肛门脱出肿物2年。患者2年前开始每于大便干燥时排便引起肛门口脱出小肿物,伴有鲜血滴出,无疼痛,便后脱出物可自行回纳。近3个月来肛门脱出肿物逐渐增大,便后不能完全自行回纳,常常需要用手回纳。发病以来,经常便秘,睡眠好,体重无明显减轻。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。心、肺、腹部检查未见异常。肛门直肠检查:膝胸位,肛门1、5、9点处可见肿物脱出,肿物突出于黏膜,质软,呈暗红色,挤压可变形。肛门未见皮肤裂口。直肠指诊:肛门括约肌松弛,直肠黏膜光滑,指套表面可见新鲜血迹。实验室检查:血常规:Hb126g/L,WBC6.4×109/L,NO.68,Plt225×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性,50岁,1年来经常便血,近3个月来有肿块脱出肛门,有长蒂,可用手回纳()
A. 直肠脱垂
B. 混合痔
C. 肛周脓肿
D. 直肠癌
E. 直肠息肉
[单项选择]女性,50岁,血便1年,近2个月来有肿块脱出肛门,有长蒂,可自行回纳。应考虑为()
A. 肛裂
B. 内痔脱垂
C. 肛瘘
D. 直肠癌
E. 直肠息肉
[简答题]患者半年前开始排大便时肛门脱出肿物。便后脱出物可自行回纳,发现手纸上有新鲜血迹,但无疼痛。半年来肛门脱出肿物逐渐增大,便后常常需要用手回纳,发病以来,大便经常干燥,睡眠好,体重无明显减轻。既往有便秘史。查体:T36.5℃,P65次/分,R18次/分,BP90/60mmHg。皮肤巩膜无黄染。未见蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及肿大。心、肺、腹部、脊柱四肢检查未见异常。肛门直肠检查:截石位,肛门3、7、11点处可见肿物脱出,肿物突出于黏膜,质软,呈暗红色,挤压可变形。肛门未见皮肤裂口,直肠指检:肛门括约肌松弛,直肠黏膜光滑,未扪及异常,指套表面可见新鲜血迹。辅助检查:血常规:Hb120g/L,WBC6.0×109/L,N0.68,Plt150×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
[单项选择]女,35岁,主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现:用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm,宫体大小正常,后位,附件(-)。该病人合适的治疗为()
A. 阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术
B. 阴道前后壁修补术
C. 阴式全子宫切除术
D. 阴式全子宫切除+阴道壁修补术
E. 经腹子宫全切术

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