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[单项选择]男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠穿透性溃疡
E. 胃黏膜脱垂
[单项选择]男性,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸。近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L。诊断首先考虑为()。
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠溃疡伴慢性穿孔
E. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
[单项选择]
患者,男,38岁。上腹疼痛6年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性0.78。诊断首先考虑为()
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠穿透性溃疡
E. 胃黏膜脱垂
[单项选择]男,38岁,上腹疼痛6年,餐前痛,近日疼痛加重,呈持续性,向腰背部放射,伴反酸,有时低热。钡剂:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠穿透性溃疡
E. 胆囊炎
[单项选择]男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。治疗应立即采取()
A. 保守治疗
B. 剖腹探查
C. 输液,对症治疗
D. 保守治疗无效,考虑剖腹探查
E. 全身情况好转后,考虑剖腹探查
[单项选择]女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食以下治疗错误的是()
A. 奥美拉唑
B. 西咪替丁
C. 硫糖铝
D. 枸橼酸铋钾
E. 山莨菪碱
[单项选择]患者45岁,工人,上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸,2小时前发生上腹剧痛,呈持续性,向腰背部放射,查体:板状腹,腹部压痛、反跳痛明显,T38.5℃,白细胞升高,中性粒细胞70%,诊断首先考虑为()
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 胃黏膜脱垂
[单项选择]患者,女性,35岁,间断性上腹痛3年余,疼痛多发生在餐前,进食后可缓解。钡餐示十二指肠球部变形。该患者诊断考虑为()
A. 慢性胃炎
B. 非溃疡性消化不良
C. 十二指肠球炎
D. 十二指肠球后溃疡
E. 十二指肠球部溃疡
[多项选择]患者,男性,38岁。间断上腹痛2年,嗳气,纳差,受凉后加剧。近2天上腹痛加剧,伴反酸,无诱因突然呕咖啡样物500ml,有暗红色血块,排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示:患者Hb76g/L,BP70/50mmHg,P120次/分。给予患者输血及补液治疗。问题4:在治疗过程中应监测的项目有()
A. 血红蛋白
B. 白细胞计数
C. 谷丙转氨酶
D. 尿素氮
E. 血细胞比容
F. 血沉
G. 血淀粉酶