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发布时间:2024-07-01 03:34:45

[单项选择]女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×109/L。此患者首先应考虑产后并发何种疾病()
A. 败血症
B. 产褥热
C. 上呼吸道感染
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性膀胱炎

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[单项选择]

女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×109/L。

应该如何选择用药()
A. 暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素
B. 先观察体温热型,查出病因后再做处理
C. 治疗应在取尿标本送检后立即进行
D. 首先运用广谱抗生素
E. 抗生素治疗时少饮水
[单项选择]女性,27岁,怀孕5个月,6天来尿频、尿急、尿痛,尿白细胞(++),尿蛋白(+),清洁中段尿培养粪链球菌为10000/ml,最可能诊断为()
A. 膀胱炎
B. 肾盂肾炎
C. 尿道综合征
D. 妊娠中毒性肾病合并感染
E. 慢性肾小球肾炎
[简答题]病历摘要女性,36岁。因持续性下腹痛4天,发热2天入院。患者4天前出现持续性下腹痛,伴少量阴道出血。近2天发热,体温波动在38.0~38.5℃,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。10天前放置宫内节育器。既往史:体健,无传染病史。平素月经规律,周期30天,经期6天,量中等,无痛经。末次月经20天前,孕3产1。查体:T38.3℃,P85次/分,R20次/分,BP120/78mmHg。一般情况好。心肺正常。肝脾肋下未触及。下腹部有压痛,轻度肌紧张及反跳痛。移动性浊音阴性,肠鸣音正常。妇科检查:外阴经产型;阴道分泌物量多、呈黄色,带有血丝;宫颈光滑,有触痛,宫颈口有脓性分泌物流出;宫体中位,正常大,有压痛,活动差;双附件区增厚,压痛明显。辅助检查:血白细胞15.8×109/L,中性0.85,血红蛋白133g/L,尿常规(-),尿hCG(-)。阴道分泌物检查:滴虫(-),假丝酵母菌(-),显微镜下见大量白细胞,培养淋病奈瑟菌及沙眼衣原体(-)。红细胞沉降率25mm/h。B型超声检查:子宫正常大,双侧输卵管增粗,直肠子宫陷凹积液2cm。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞:0.75。产后第4日,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见原因是()
A. 进食少
B. 卧床不活动
C. 未及早按摩、热敷乳房
D. 未给新生儿早吸吮、多吸吮
E. 乳头凹陷
[单项选择]患者,女性,30岁,出现寒战、高热、腰痛、尿痛,尿常规示:白细胞30个/HP,尿蛋白(+),查体:下腹痛,肾区叩击痛(+),耻骨上压痛(+),血白细胞15×10/L。治疗后多长时间症状不缓解应考虑更换抗生素()
A. 24小时内无效可换药
B. 36小时内无效可换药
C. 48小时内无效可换药
D. 72小时内无效可换药
E. 96小时内无效可换药

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