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发布时间:2023-12-25 21:38:15

[单项选择]女性,27岁,怀孕5个月,6天来尿频、尿急、尿痛,尿白细胞(++),尿蛋白(+),清洁中段尿培养粪链球菌为10000/ml,最可能诊断为()
A. 膀胱炎
B. 肾盂肾炎
C. 尿道综合征
D. 妊娠中毒性肾病合并感染
E. 慢性肾小球肾炎

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[单项选择]男孩,3个月,发热4天,体温39.0℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)。考虑该患者可能合并有膀胱输尿管反流时,最有诊断价值的影像学检查是()
A. 肾脏B超
B. 肾脏CT
C. 肾核素动态显像
D. 肾核素静态显像
E. 排泄性膀胱尿路造影
[单项选择]患者男性,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,实验室检查:尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳治疗方案为()
A. 羟氯喹+抗生素
B. NSAIDs+环磷酰胺
C. 泼尼松+羟氯喹
D. 泼尼松+环磷酰胺
E. 甲泼尼龙每日1g冲击治疗
[单项选择]男孩,3个月,发热4天,体温39.0℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)。首先处理方案是()
A. 重复尿沉渣检查
B. 清洁尿细菌培养+静脉抗生素治疗
C. 清洁尿细菌培养+口服抗生素治疗
D. 清洁尿细菌培养等待结果
E. 尿细菌培养+静脉抗生素治疗
[单项选择]男孩,3个月,发热4天,体温39.0℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 膀胱炎
D. 尿道炎
E. 肾结核
[单项选择]男孩,3个月,发热4天,体温39.0℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)。该患者抗感染治疗3天后热退,尿检白细胞明显减少。下列治疗方案中正确的是()
A. 改口服治疗,疗程结束后停药
B. 继续静脉治疗,疗程结束后停药
C. 继续静脉治疗14天后,然后予以小剂量药物维持2个月
D. 改口服治疗,疗程结束后以小剂量药物维持2个月
E. 继续静脉治疗,并行相关的影像学检查,以决定治疗方案
[单项选择]女性,24岁,突然出现尿频尿痛进而发烧,尿检查示尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30个/HP,诊断为急性肾盂肾炎。感染途径考虑()
A. 淋巴道感染
B. 逆行感染
C. 血行感染
D. 直接感染
E. 以上都不是
[单项选择]女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×109/L。此患者首先应考虑产后并发何种疾病()
A. 败血症
B. 产褥热
C. 上呼吸道感染
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性膀胱炎
[单项选择]女性,24岁,突然出现尿频、尿痛,进而发热。尿检查:尿蛋白(+),红细胞5~7/HP,白细胞20~30/HP,诊断为急性肾盂肾炎,感染途径考虑()
A. 血行感染
B. 上行感染
C. 淋巴道感染
D. 直接感染
E. 以上都不是
[单项选择]中年女性,有糖尿病史,高热,肾绞痛、血尿3日,尿蛋白(++)、尿糖(+++),尿沉渣中有大量白细胞及脓细胞、坏死的肾乳头组织。诊断应考虑()。
A. 糖尿病
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病合并感染
D. 糖尿病合并肾盂肾炎
E. 糖尿病合并肾乳头坏死
[单项选择]尿试带法白细胞检查时,出现假阴性可能是由于尿蛋白大于()
A. 0.01g/L
B. 0.1g/L
C. 1g/L
D. 2g/L
E. 5g/L
[单项选择]男性患者,18岁,双下肢水肿15个月,7个月前尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.3g,血浆白蛋白23g/L,血肌酐82μmol/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,现尿常规蛋白仍阳性,24小时尿蛋白定量6.2g,血浆白蛋白17g/L,血肌酐257μmol/L,肾脏病理可能转型为()
A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 轻度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 新月体性肾小球肾炎
[单项选择]女性,14岁。1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢肿,尿少。尿蛋白(+++),沉渣RBC40~50个/HP。BUN20mmol/L,Scr520μmol/L,血C0.6g/L,抗链“O”400U/ml。临床诊断为()
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾炎
D. 隐匿性肾小球疾病
E. 肾病综合征
[单项选择]男性,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示"膀胱扩大,尿潴留"。其原因应考虑()
A. 糖尿病自主神经病变
B. 糖尿病合并泌尿系感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺炎
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病合并泌尿系结石
[单项选择]男性,65岁,双下肢轻度水肿2个月,血压正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量4.8g,血桨白蛋白25g/L,血肌酐78μmol/L。最可能的病理类型是()
A. 微小病变肾病
B. 系膜增生性IgA肾病
C. 膜性肾病
D. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
[单项选择]男,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示"膀胱扩大,尿潴留"。其原因应考虑()
A. 糖尿病自主神经病变
B. 糖尿病合并泌尿系感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺炎
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病合并泌尿系结石

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