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[多选题]下列关于心理护理的描述,正确的是: ( )
A.心理护理贯穿于护理的全过程
B.心理护理是通过护士的理论和技术来达到影响病人的生理、社会等各方面的目的
C.心理护理需要护士掌握心理学理论和技术
D.护士通过心理护理,积极地改变病人的心理状态
E.病人在手术前后、新入院等特殊情况下才需要护士的心理护理
[单选题]关于脑室引流管的位置及引流量的叙述,错误的是: ( )
A.引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm
B.引流管开口应低于侧脑室平面10~15cm
C.每日引流脑脊液的量以不超过500ml为宜
D.根据引流量的多少及颅内压的高低调节悬挂高度
[单选题]关于奥伦护理补偿系统的描述，正确的是
A.当病人自理能力完全丧失时，应用支持教育系统
B.部分补偿系统应用于病人自理能力完全缺陷时
C.三种补偿系统中只有支持教育系统需病人参与自理活动
D.支持教育系统时病人有能力学习自理方法，但须在护士帮助下完成
[多选题]脑室引流的护理要点有: ( )
A.注意引流管的位置和引流的速度和量
B.保持引流通畅
C.观察并记录脑脊液的颜色及性状
D.严格遵守无菌操作原则
E.做好拔管的护理
[单选题]关于护理诊断的描述方式,错误的是: ( )
A.问题+症状+原因
B.问题+原因
C.原因+症状
D.问题某些健康的护理诊断
[单选题]下列关于护理查房的要求描述不正确的是
A.护理查房时应严肃认真，全部参加人员应关闭手机或调为静音，任何人不得相互私语或做小动作，保证查房的严肃性和查房质量。
B.查房医生、查房护士应站于患者的左侧，记录者站与右侧
C.查房医生、查房护士、记录者应依次站与患者右侧
D.其他参加人员应站在查房医师、护士对面。
E.出入病房应根据年资或职称依次而出入，以保证查房秩序。
[多选题]下列关于护理查房的目的描述正确的是
A.护理查房是护理管理者检查、指导工作的手段之一。
B.护理查房是护理管理者评价护理程序实施效果、了解护士工作质量的一种最基本、最常用、最主要的方法。
C.护理查房能够解决护理工作中的难点、疑点问题，是提高护士业务能力、提高专科护理质量和教学水平的有效途径。
D.护理查房是全面考核护士素质的重要途径。
[单选题]关于呕吐时护理措施，描述不正确的是（）
A.安慰陪伴老年人，使其不要紧张
B.老年人频繁呕吐时，协助取侧卧位
C.照护人员用手在老年人背部拍打，以防误吸
D.及时清除口、鼻腔的呕吐物，以防误吸
E.观察老年人面色、呕吐方式、呕吐物的性质
[单选题]脑室引流术后患者引流管护理方法不妥的是( )
A.引流管开口高于侧脑室平面15㎝
B.妥善固定引流管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量、性状
[单选题]脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是( )
A.引流管开口与侧脑室齐平
B.定期夹闭导管
C.每日引流量不超过500ml
D.定期无菌生理盐水冲洗
E.若引流管无脑脊液流出即可拔管
[多选题]对脑室引流管患者进行护理时，护士应注意（ ）
A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管 24-48h,观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状
B.引流早期 1-2h,特别注意引流速度，切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管搏动情况，注意检查管路是否堵塞
D.翻身时，避免引流管牵拉、滑脱扭曲、受压。搬运患者时将引流管夹闭，妥善固定
E.遵医嘱对应调整
、
引流管高度，脑
室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道 5cm
[单选题]【单选】脑室引流管的护理不正确的是（）（1分）
A.严格执行无菌操作，防止颅内感染
B.患者如需搬动或更换体位，应先夹闭引流管，操作完调整引流装置高度适宜后再开放引流
C.患者躁动时酌情予以保护性约束
D.引流早期可不注意引流速度
[多选题]脑室引流的病人引流管的护理要点有: ( )
A.妥善固定
B.引流管最高点的位置需高于侧脑室平面10-15cm
C.搬动病人时仍需保持引流管最高点的位置高于侧脑室平面10-15cm
D.术后早期可适当抬高引流管高度
E.如引流管内液面未随患者呼吸上下波动要及时查明原因并向医生汇报
[多选题]脑室引流的病人拔管的护理要点有: ( )
A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时
B.严密病情观察,如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生
C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况
D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出,及时汇报医生
[多选题]护理查房中可以应用5W2H（七何）分析法，其中关于5W描述正确的有
A.WHAT：为什么查房，解决病人什么问题，查房者收获什么
B.WHY：为什么要采取这样的护理措施；原因是什么；为什么患者出现这样的结果
C.WHEN：查房何时开始，什么时间完成，措施什么时机最合适
D.WHERE：何处，在哪里做
E.WHO: 谁来承担、谁来完成；谁负责监督检查
