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[单选题] 关于脑室引流的护理要点,叙述错误的是
A.引流管最高点需高于侧脑室平面10~15cm
B.24小时引流量以不超过500为宜
C.正常脑脊液为透明橙黄色
D.更换引流瓶(袋)时,应先夹闭引流管
[多选题]脑室引流的病人引流管的护理要点有: ( )
A.妥善固定
B.引流管最高点的位置需高于侧脑室平面10-15cm
C.搬动病人时仍需保持引流管最高点的位置高于侧脑室平面10-15cm
D.术后早期可适当抬高引流管高度
E.如引流管内液面未随患者呼吸上下波动要及时查明原因并向医生汇报
[多选题]脑室引流的病人拔管的护理要点有: ( )
A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时
B.严密病情观察,如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生
C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况
D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出,及时汇报医生
[单选题]脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是( )
A.引流管开口与侧脑室齐平
B.定期夹闭导管
C.每日引流量不超过500ml
D.定期无菌生理盐水冲洗
E.若引流管无脑脊液流出即可拔管
[单选题]脑室引流术后患者引流管护理方法不妥的是( )
A.引流管开口高于侧脑室平面15㎝
B.妥善固定引流管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量、性状
[单选题]某脑出血患者，因出血量大，入院给予血肿穿刺并持续引流，脑室引流的护理下列哪项不正确
A.注意观察引流液的性质与量
B.脑室引流1周后可直接拔除引流管
C.防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞
D.保持穿刺部位敷料干燥
E.保持引流系统密闭性，防止逆行感染
[单选题]行开颅手术后,医师在手术中放置了脑室引流,术后引流管护理,不妥的是( )
A.引流管开口高于侧脑室平面15cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量以不超过500ml为宜
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的颜色、性状和量
51-52题共用题干
患者,男,14岁,因多饮多尿5年,双眼视物不清3年,头痛伴呕吐2个月人院。经检查诊断为颅咽管瘤。
[单选题]下列关于脑室引流拔管的护理,描述不正确的是
A.拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染
B.拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2日
C.引流时间一般为7日
D.引流管内不再有引流物后方可拔管
E.拔管后要注意观察有无脑脊液漏出
[多选题]对脑室引流管患者进行护理时，护士应注意（ ）
A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管 24-48h,观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状
B.引流早期 1-2h,特别注意引流速度，切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管搏动情况，注意检查管路是否堵塞
D.翻身时，避免引流管牵拉、滑脱扭曲、受压。搬运患者时将引流管夹闭，妥善固定
E.遵医嘱对应调整
、
引流管高度，脑
室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道 5cm
[单选题]为保证引流通畅,脑室引流管应定时冲洗。 ( )
A.正确
B.错误
[单选题]脑室引流患者头部应适当制动,以避免牵拉引流管。 ( )
A.正确
B.错误
[单选题]颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不应超过 ( )
A.200 ml
B.300 ml
C.400 ml
D.500 ml
E.600 ml
[单选题]脑室引流管最高点的位置是: ( )
A.需高于侧脑室平面10-15厘米
B.需高于侧脑室平面15-20厘米
C.需低于侧脑室平面10-15厘米
D.需低于侧脑室平面15-20厘米
[单选题]关于脑室引流下面哪项是错误的( )
A.观察脑室引流管时，如引流管无水柱波动时，应轻挤捏引流管以判断引流管是否堵塞。
B.脑室引流管内液面在引流完全通畅时，有随呼吸上下波动的情况， 波动幅度为1cm 左右。
C.留置脑室引流时引流袋高度应遵医嘱调节，不可随意调整。
D.留置头皮下、硬膜外引流管一般是低位引流。
[单选题]判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据( )
A.患者病情是否缓解
B.是否有引流液
C.引流液的量的多少
D.管内的液面随患者呼吸、脉搏上下波动
E.导管是否扭曲、受压
[单选题]脑室引流管24小时引流量以不超过多少为宜: ( )
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
[单选题]关于脑室引流管的位置及引流量的叙述,错误的是: ( )
A.引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm
B.引流管开口应低于侧脑室平面10~15cm
C.每日引流脑脊液的量以不超过500ml为宜
D.根据引流量的多少及颅内压的高低调节悬挂高度
