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[单项选择]
患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常
最有利于诊断的检查是（）
A. 抗核抗体
B. 抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体
C. 双手X线片
D. 血清尿酸水平
E. 血清补体水平
[单项选择]女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm／h，CRP：5mg／L，RF（－）。该患者最可能的诊断是（）
A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女性，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节（远端指间关节肿大结节），最可能的诊断（）
A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者女，65岁，因“双手示指、中指、环指、小指近端指间关节和远端指间关节疼痛3年，伴左髋关节疼痛1个月”来诊。患者上下楼时髋关节疼痛加重，红细胞沉降率正常，类风湿因子24U/ml（0～15U/ml）。（）最有助于明确诊断的检查是
A. 双手X线片
B. 骶髂CT
C. 抗核抗体
D. 骨密度测定
E. 血尿酸
[单项选择]
患者女，65岁，因“双手示指、中指、环指、小指近端指间关节和远端指间关节疼痛3年，伴左髋关节疼痛1个月”来诊。患者上下楼时髋关节疼痛加重，红细胞沉降率正常，类风湿因子24U/ml（0～15U/ml）。
诊断应首先考虑（）
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 干燥综合征
E. 脊柱关节病
[单项选择]女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是（）
A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者，女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是（）
A. 痛风
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者女，59岁，因“右膝关节肿胀、双手远端指间关节红肿、疼痛20天”来诊。患者于20天前出现右膝关节肿胀，随后逐渐出现双足背、双踝肿胀，双手远端指间关节、双腕肿痛，服用非甾体消炎药治疗效果不佳，渐出现鼻梁疼痛，鞍鼻，声音嘶哑，咳嗽，呼吸困难，吸气时明显。实验室检查：血常规未见明显异常，红细胞沉降率58mm/1h，C-反应蛋白20mg/L，类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。该患者的治疗药物首选（）
A. 对乙酰氨基酚
B. 抗感染药
C. 糖皮质激素
D. 甲氨蝶呤
E. 硫酸氨基葡萄糖
[单项选择]女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，抗核抗体阳性，补体C3↓，CH50↓，本病最可能的诊断是（）
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 反应性关节炎
E. 强直性脊柱炎
