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[单项选择]患者女，65岁，因“双手示指、中指、环指、小指近端指间关节和远端指间关节疼痛3年，伴左髋关节疼痛1个月”来诊。患者上下楼时髋关节疼痛加重，红细胞沉降率正常，类风湿因子24U/ml（0～15U/ml）。（）最有助于明确诊断的检查是
A. 双手X线片
B. 骶髂CT
C. 抗核抗体
D. 骨密度测定
E. 血尿酸
[单项选择]
患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常
最有利于诊断的检查是（）
A. 抗核抗体
B. 抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体
C. 双手X线片
D. 血清尿酸水平
E. 血清补体水平
[多项选择]男性，38岁。周身脱屑性皮疹6年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。下列哪些药物可以延缓或阻止病情进展（）
A. 阿司匹林
B. 沙利度胺
C. 塞来昔布（西乐葆）
D. 糖皮质激素
E. 柳氮磺吡啶
F. 来氟米特
G. 尼美舒利
[单项选择]患者，男性，45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是（）
A. 反应性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 痛风
E. 骨关节炎
[单项选择]
女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白100mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是（）
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性白血病
[单项选择]女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是（）。
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 急性白血病
E. 反应性关节炎
[单项选择]手骨关节炎的特征性表现中，指间关节伸侧的骨性突起位于远端指间关节者称为（）
A. Heberden结节
B. Bouchard结节
C. 方形手
D. 蛇形手
E. 爪样畸形
[单项选择]手骨关节炎的特征性表现中，指间关节伸侧的骨性突起位于近端指间关节者称为（）
A. Heberden结节
B. Bouchard结节
C. 方形手
D. 蛇形手
E. 爪样畸形
[单项选择]双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是（）。
A. 类风湿关节炎诊断明确
B. 不一定是类风湿关节炎
C. 是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮
D. 要活检才能确定
E. 要化验ESR和CRP
