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[单选题]脑室引流护理错误的是( )。
A.引流过程注意观察患者神志、血压、脉搏、呼吸及病情变化
B.引流管固定牢固,防止管路扭曲、受压
C.注意观察并记录脑脊液引流的量、颜色及性状
D.引流袋位置过高影响脑脊液引流,使颅内压降低
[单选题]脑室持续引流护理错误的是( )
A.每2—4小时观察一次,24小时记录引流量一次
B.引流系统保持密闭和无菌,每晨更换无菌引流瓶一次
C.引流系统保持密闭,不必要更换无菌引流瓶
D.更换引流瓶时应注意无菌操作
[填空题]脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是( )
[填空题]脑室引流术后患者引流管护理方法不妥的是( )
[多选题]脑室引流术后接无菌脑室引流装置,引流管标识( ),贴于引流管末端 5~10cm 处。
A. 置管日期
B. 时间
C. 内置管长度
D. 高危导管黄色标识
[单选题]患者,男,40岁。肿瘤手术后留置脑室引流管。正常的情况下脑室引流每日引流量不超过( )
A.200 mL
B.400 mL
C.300 mL
D.600 mL
E.500 mL
[单选题]开颅手术病人行颅内压监护及脑室引流时,护理中最重要的是
A.防止肺部感染
B.严密观察神志,瞳孔及生命体征变化
C.及时脱水
D.防止休克
E.保持引流管通畅
[单选题]脑室持续引流的护理哪项是错误的是( )
A.保持引流系统的密闭和无菌,每晨更换引流瓶一次
B.儿童及躁动病人需加固定和保护,防止引流管拔出
C.引流瓶上的塑料管离病人头部侧脑室水平300毫米左右
D.保持头部和引流管活动一致
[单选题]脑室引流术后引流管观察要点有 ( )
A.保持伤口敷料干洁,预防伤口感染导致颅内感染
B.保持引流通畅,避免引流管受压,扭曲
C.头部活动范围应适当限制,翻身或者搬运时防止引流管脱出和牵拉
D.发现引流不畅时,及时通知医生
E.以上都是
[单选题]下列关于保持脑室引流管引流通畅不正确的是
A..床头抬高15°~30°, 有利于静脉回流, 降低颅内压及减轻脑水肿
B..平卧位以外耳道为水平面, 侧卧位以正中矢状面为水平面, 高于侧脑室平面, 成人为15~20 cm, 儿童为5~10 cm
C..防止引流管受压、扭曲、打折, 在搬运病人或翻身时, 防止引流管牵拉、滑脱
D..患者转运过程中, 如果需夹管, 应分别在引流管的近端和远端进行夹闭
[单选题]为维持正常的颅内压,脑室引流管开口与侧脑室平面( )。
A.高于10~15cm
B.高于5~10cm
C.低于10~15cm
D.平行于
[填空题]颅脑手术留置脑室引流,通常情况下每日引流量不应超过( )
[单选题]脑室引流拔管指征( )。
A.脑脊液24h引流<50ml,持续夹闭引流管24-48h未出现颅内压增高症状
B.脑脊液24h引流<10ml,持续夹闭引流管24-48h未出现颅内压增高症状
C.脑脊液24h引流<10ml,持续夹闭引流管72h未出现颅内压增高症状
D.脑脊液24h引流<50ml,持续夹闭引流管72h未出现颅内压增高症状
[填空题]脑室引流患者引流管内无脑脊液流出时,不正确的处理方法是( )
[单选题]有关脑室引流不正确的是( )。
A.搬时应将引流管暂时夹闭,防止脑脊液反流引起逆行感染。
B.正常脑脊液无色、透明,无沉淀。
C.观察意识、瞳孔、生命体征的变化。
D.正常脑脊液每日分泌400-500ml,每日引流量不起过400ml。