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发布时间:2024-03-27 04:32:10

[单选题]下列关于保持脑室引流管引流通畅不正确的是
A..床头抬高15°~30°, 有利于静脉回流, 降低颅内压及减轻脑水肿
B..平卧位以外耳道为水平面, 侧卧位以正中矢状面为水平面, 高于侧脑室平面, 成人为15~20 cm, 儿童为5~10 cm
C..防止引流管受压、扭曲、打折, 在搬运病人或翻身时, 防止引流管牵拉、滑脱
D..患者转运过程中, 如果需夹管, 应分别在引流管的近端和远端进行夹闭

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[单选题]判断胸腔引|流管是否通畅的最简单方法是 ( )
A.检查患者的呼吸音是否正常
B.检查引流管是否扭曲
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.看引流管是否有液体引出
E.观察密封瓶中长管内水柱的波动
[单选题]对()护理主要是按外科无菌换药原则换药,保持引流通畅,结合物理疗法加强营养增强机体抵抗力。
A.II°坏死溃疡期
B.淤血红润
C.炎症浸润期
D.Ⅰ°浅溃疡期
[单选题]保证造瘘管引流通畅的措施不包括 ( )
A.引流袋低于出口水平
B.鼓励病人多饮水
C.定时冲洗
D.妥善固定引流管
E.观察引流液的量和性状
[单选题]下列哪项措施不利腹膜透析引流通畅?( )
A. 解除管路外部扭曲
B. 采取下楼梯重力复位法
C.剧烈咳嗽
D.保持大便通畅
[多选题]保持闭式胸膜腔引流的通畅( )
A.术后病人血压平稳,应采取半卧位
B.鼓励病人咳嗽及深呼吸运动
C.防止引流管折叠、扭曲和受压
D.引流瓶高于引流管出口平面
[单选题]留置导尿管8天后引流通畅近日发现患者尿液混浊可采取的护理措施是()
A.定时更换卧位
B.进行膀胱冲洗
C.定期消毒尿道口
D.及时拔除导尿管
E.每天更换导尿管一次
[单选题]某病人因尿失禁留置导尿管,引流通畅,但尿色黄. 尿液混浊,应注意:( )
A.多饮水并进行膀胱冲洗
B.经常更换卧位
C.膀胱内滴药
D.热敷下腹部
E.经常清洁尿道口
[单选题]刘先生56岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄.混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意 ( )
A.鼓励病人多饮水,并进行膀胱冲洗
B.观察尿量并记录
C.及时更换导尿管
D.每天清洗尿道口1次
E.指导病人锻炼膀胱充盈和排空
[单选题]患者,男,64 岁,因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄、浑浊,给予抗感染治疗,护士所实施的针对性的护理措施中最合适的护理是( )
A.鼓励多饮水并进行膀胱冲洗
B.立即拔除导尿管
C.每日2次会阴擦洗
D.下腹部按摩
E.防止压疮
[单选题]某患者,女性,60岁。患者意识清醒,因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄、浑浊。医嘱给予抗感染治疗,护理方面应注意()
A.热敷下腹部
B.定时更换卧位
C.经常清洗尿道口
D.鼓励多饮水并进行膀胱冲洗
E.立即拔除导尿管
[单选题]患者,男性,54岁。因外伤导致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,浑浊,医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意
A.记录尿量
B.少渣饮食
C.必要时清洗尿道口
D.指导患者练习排空膀胱
E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗
[单选题]王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁,医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊.医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意( )--306
A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗
B.观察尿量并记录
C.及时更换导尿管
D.每天清洗尿道口1次
E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空
[单选题]王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意( )
A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗
B.观察尿量并记录
C.及时更换导尿管
D.每天淸洗尿道口1次
E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空
[多选题]下列关于保持腰大池引流管有效引流说法不正确的是
A..妥善固定引流管,防止引流管受压、扭曲、打折
B..引流管口必须高于腰椎管水平4-5cm,引流袋则低于腰管水平
C..根据引流量调节引流袋的高度或开关,引流量为250~300ml,每天以2~5d/分,6~10ml/h为宜
D..引流液转清后变浑浊呈毛玻璃状,出现絮状物、沉淀物,或再次呈血性,应立即汇报医生
E..置管时间一般为3~5天
[多选题]引起T型管引流不通畅的原因有()
A.结石血块堵塞
B.引流管扭曲
C.引流管受压
D.蛔虫堵塞
E.引流管折叠

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