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发布时间:2024-06-29 21:15:32

[单选题]男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀、烦躁不安2小时入院。体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下4cm。胸片示右下肺点片状阴影。该患儿紧急处理原则是
A. 吸氧加用抗生素
B. 镇静、退热、祛痰、止咳
C. 地塞米松
D. 能量合剂
E. 吸氧、镇静、强心、血管活性药

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[单选题]男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀、烦躁不安2小时入院。体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下5cm。胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,最可能的诊断是
A. 高热惊厥
B. 低钙
C. 中毒性脑病
D. 低钠
E. 癫痫
[单选题]患者,女性,65岁,发热.咳嗽3天,昏迷2小时急诊入院。患者近1个月来口干.多饮.多尿,既往有冠心病病史。体格检查:呼吸有烂苹果气味。辅助检查:血糖36mmol/L,血钠158mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),血酮17.8mmol/L。血气分析结果:pH7.25,血HCO3—14mmol/L患者经治疗后意识转清,出现咳嗽频繁.咳大量泡沫状痰.气促.双肺满布湿啰音,首先应采取的措施是 ( )
A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即暂停输液
E.立即拔针
[单选题]7个月男婴,发热、咳嗽4天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天。查体:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗,双肺少许湿啰音,巴氏征阳性,克氏征阴性。血常规:WBC19×109/L,NO.70,L0.30。脑脊液外观混浊,WBC780×106/L,NO.67,L0.33,蛋白质2g/L,糖1.8mmoL/L,氯化物99mmol/L。最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 中毒性脑病
[单选题]7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。体查:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿罗音,巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC17×109/L,N0.66,L0.34,脑脊液外观微混浊,WBC800×106/L,N0.7,L0.3,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。对该患儿的护理措施,不妥的是
A.维持体温正常
B.保证营养供给
C.经常为其翻身
D.病房保持安静
E.各种护理操作尽可能集中
[单选题]男,10个月。发热、咳嗽3天,气促、烦躁、纳差、尿少1天。生后患肺炎数次。查体:T37.5℃,R66次/分,心率180次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及3~4级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,肝右肋下3cm,双足背水肿。考虑诊断为
A. 室间隔缺损合并细菌性心内膜炎
B. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
C. 室间隔缺损合并肺炎
D. 房间隔缺损合并肺水肿
E. 动脉导管未闭合并心力衰竭
[简答题]李某某,女,3个月。
主诉:咳嗽6天,气急3天。
现病史:突起咳嗽,伴气急而喘,发热,烦躁不安,厌食,大便3天未通。
检查:神志欠清,脸色苍白,鼻翼煽动,胸满腹胀如球,舌质红,苔薄腻,指纹紫,红在风关。体温38℃。双肺弥漫性痰鸣、湿罗及喘鸣音。胸透:双肺纹理增粗模糊。西医诊断为喘息型气支管炎。
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[单选题]
患儿女,3个月。因发热、咳嗽3天病情加剧来诊。查体:患儿烦躁不安、气促,T39℃,P180/min,R50/min,肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。该患儿的护理措施错误的是(2013年)
A.置患儿于半卧位
B.备好抢救用品
C.面罩给氧
D.避免各种刺激
E.加快输液速度
[单选题]患儿男,l岁,诊断为室间隔缺损8个月。3天前。发热,咳嗽,近1天来,咳嗽.呼吸急促,三凹症明显。尿少,急诊入院。杏休:T38℃,P160次/分。R35次/分,肝肋下5cm;诊断率问隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,止确的护理措施是(  )
A.服药前数脉搏15秒
B.服药前数脉搏60秒
C.服药后数脉搏65秒
D.服药后数脉搏80秒
E.服药后数脉搏30秒
[单选题]患儿男,1岁,诊断动脉导管未闭6个月,3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T 38℃,P160次/分,肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭,正确的饮食指导是
A.低脂饮食
B.低盐饮食
C.低蛋白饮食
D.高脂饮食
E.高蛋白饮食
[单选题]男孩,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。目前的主要诊断为
A. 急性支气管肺炎
B. 急性左心衰
C. 支气管哮喘
D. 过敏性肺炎
E. 支气管异物
[单选题]2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天。体温39℃,鼻扇,肺部散在干湿啰音,心律齐,心率130次/分,肝未触及,诊断是支气管肺炎合并
A. 呼吸衰竭
B. 心力衰竭
C. 中毒性脑病
D. 中毒性肠麻痹
E. DIC

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