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发布时间:2024-07-08 19:55:21

[单项选择]

患者男,22岁,逐渐进展的背部疼痛,服用镇痛药不缓解,以后逐渐出现脊髓压迫症状,胸椎CT示:T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块,椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影,此高密度的中央密度高于周边密度,该椎体边缘可见骨膜反应。

最可能的诊断是()
A. 骨肉瘤
B. 纤维肉瘤
C. 软骨肉瘤
D. Ewing肉瘤
E. 脊索瘤

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[单项选择]患者男,22岁,逐渐进展的背部疼痛,服用镇痛药不缓解,以后逐渐出现脊髓压迫症状,胸椎CT示:T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块,椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影,此高密度的中央密度高于周边密度,该椎体边缘可见骨膜反应。骨肉瘤最早发生转移的部位为()
A. 肺
B. 骨
C. 心包
D. 肝脏
E. 淋巴结
[单项选择]患者男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+)最可能的诊断是()。
A. 腰肌劳损
B. 强直性脊柱炎
C. 类风湿性脊柱炎
D. 腰椎间盘突出症
E. 化脓性脊柱炎
[单项选择]患者男,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。一旦尿吗啡检测阳性,对患者目前的处理正确的是给予()
A. 纳曲酮
B. 纳洛酮
C. 丁丙诺啡
D. 吗啡
E. 心理暗示
[单项选择]疼痛药物治疗中,镇痛药主要作用于()
A. 骨骼系统
B. 周围神经系统
C. 心血管系统
D. 中枢神经系统
E. 消化系统
[多项选择]患者男,22岁。因急起全身不适,恶心,呕吐4个小时入院。患者呻吟不止,自述全身疼痛难忍,视物模糊。呈急性痛苦面容,坐立不安,躯体扭曲、颤抖,双手抱胸,流泪流涕,讲话口齿欠清,出汗较多,患者反复哀求医务人员给予止痛药物。以下哪些方式可用于该患者目前的处理()。
A. 美沙酮治疗
B. 丁苯诺菲治疗
C. 可乐定治疗
D. 继续观察,暂不用药
E. 对症支持治疗
F. 纳曲酮治疗
[单项选择]控制癌性疼痛,镇痛药首选给药方式为()。
A. 雾化吸入
B. 皮下给药
C. 肌内给药
D. 口服给药
E. 舌下含化

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