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[多项选择]患者女性,53岁,因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重3个月入院,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提示:患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术,虽然术中持续进行人工降压麻醉,但术者瘤体操作时的血压一直维持在170~130/100~80mmHg,当嗜铬细胞瘤瘤体切除后,患者血压迅速由170~130/100~80mmHg,下降至70~80/40~50mmHg。提问:血压迅速下降的可能原因有哪些()
A. 急性心衰
B. 降压麻醉药物的继续作用
C. 腹腔镜气腹压压迫外周血管
D. 血容量相对不足
E. 外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张
F. 高血糖反应
[单项选择]患者男性,58岁,因阵发性头晕,视物模糊,血压升高入院,CT示左侧肾上腺肿物。正确的诊断是()
A. 肾上腺嗜铬细胞瘤
B. 肾上腺恶性嗜铬细胞瘤
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 肾上腺皮质癌
E. 肾上腺转移癌
[单项选择]患者男性,58岁,因阵发性头晕,视物模糊,血压升高入院,CT示左侧肾上腺肿物。行手术切除,巨检如图:肿瘤直径3cm,包膜完整,切面灰红色,部分区可见出血,镜下如图所示,可见以下哪项病变()
A. 细胞核仁明显,核异型性多见,核分裂象多见
B. 瘤细胞多边形,胞界不清
C. 经福尔马林固定后,胞浆呈嗜酸性
D. 可见肿瘤侵包膜及血管现象
E. 可见肿瘤侵入肾上腺周围脂肪组织
[单项选择]男性,58岁,午休后突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病、房颤史,头颅CT示左侧内囊低密度影,最可能的诊断为()。
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 椎动脉系统TIA
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颈动脉系统TIA
[单项选择]患者,女,58岁。刺激性咳嗽,咯血,左侧胸痛1月来院检查,胸片示左侧大量胸腔积液。暂不必进行的检查是()
A. 胸水检查
B. 胸部CT
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰脱落细胞检查
E. 肺功能
[单项选择]患者,男性,36岁,干咳伴左侧胸痛4个月。患者4月前无明显诱因出现干咳伴左侧胸痛,外院CT示左侧肺门、心缘旁及左后外胸膜多发团块影,胸部MRI示左侧胸膜多发肿块伴胸膜增厚。3年前,患者曾因车祸外伤致脾破裂,在紧急手术治疗后痊愈出院。上题所选检查的另一种主要显像剂是()
A. 99mTc-DMSA
B. 201Tl
C. 放射性胶体
D. 99mTc-热变性红细胞
E. 99mTc-红细胞