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发布时间:2023-12-01 06:30:45

[单项选择]患者,男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失。该病人目前应进行的处理不包括()
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量,抗休克治疗
D. 给予止痛和镇静剂
E. 抗感染治疗

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[单项选择]男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括()。
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量,抗休克治疗
D. 给予止痛和镇静剂
E. 抗感染治疗
[单项选择]男,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括()
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量,抗休克治疗
D. 给予止痛和镇静剂
E. 抗感染治疗
[单项选择]男,34岁。腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该患者目前应进行的处理不包括()
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量,抗休克治疗
D. 给予止痛剂和镇静剂
E. 抗感染治疗
[单项选择]患者男性,28岁,既往有胃病病史,于大量饮酒后出现剧烈腹痛呕吐,出冷汗,查体见上腹部压痛明显,反跳痛(+),应首先考虑()。
A. 急性胆囊炎
B. 胆石症
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病穿孔
E. 幽门梗阻
[单项选择]患者男性,55岁,带状疱疹3天,查体见左侧腰腹部成簇串珠样排列的独立水疱,绿豆大小,带状分布,部分水疱破溃,基底红,疱群间皮肤正常,皮损处刺痛,该患者目前治疗不恰当的是()
A. 移动法超声波
B. 无热量超短波
C. 疱疹区毫米波
D. 超短波联合紫外线治疗
E. 病灶区中红斑量,神经根区强红斑量紫外线照射
[单项选择]患者女,查体见肝脏下移,该患者不可能是()
A. 右侧大量胸腔积液
B. 右下肺炎
C. 内脏下垂
D. 肺气肿
E. 膈肌下降
[单项选择]男性,30岁,腹部砸伤5小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括()
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命体征
C. 补充血容量,抗休克治疗
D. 给予止痛和镇静剂
E. 抗感染治疗
[单项选择]患者男性,35岁,右下腹部隐痛两年余,时轻时重,伴不规则发热,腹泻,排便时肛门疼痛,查体见:右下腹压痛,肛周脓肿,X线钡灌肠示回肠末端及升结肠节段性病变,伴肠腔狭窄,可能诊断为()。
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. Crohn病
D. 阿米巴病
E. 结肠癌
[单项选择]男性,34岁,腹部砸伤4h,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失。该病人目前应进行的处理不包括()。
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量,抗休克治疗
D. 给予止痛和镇静剂
E. 急诊手术
[简答题]患者男性,34岁。6年来经常于餐后3~4小时出现上腹部疼痛并向右肩放散,严重时常夜间睡眠而痛醒,伴反酸、嗳气、上腹部烧灼感。3天前因大量饮酒后,上腹部疼痛持续不缓解,自服法莫替丁无效(剂量不详)。5小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力、出虚汗、欲吐、便,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血约1200ml,内混少许食物残渣而来急诊,来院途中又呕血400ml。体格检查:体温37.2℃,脉搏120次/分,血压82/55mmHg。神志清楚,面色苍白,四肢厥冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安,双肺呼吸音清晰,心音钝,心律整,心率120次/分,腹部平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进但未听到气过水音。作为接诊医生说明你对该患者的临床初步诊断及诊断依据。需与哪些临床疾病相鉴别?为进一步明确诊断,是否可以马上做胃镜检查?该患者急需哪些主要抢救措施?
[单项选择]患者女。查体见肝脏下移,该患者的诊断不可能是()
A. 右侧大量胸腔积液
B. 右下肺炎
C. 内脏下垂
D. 肺气肿
E. 膈肌下降

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