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发布时间:2023-09-30 07:23:19

[单项选择]

[复合型非选择题]患者女,20岁,因“下肢无力3天,上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。脑脊液常规(病后第10天):无色透明,淋巴细胞5×106/L,蛋白1.2g/L,糖3.9mmol/L。

发病第2~3周时,能支持以上诊断的检查是()
A. 血清钾
B. 复查脑脊液
C. 脊髓MRI
D. 肌电图+神经传导速度
E. 肌肉活检

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[单项选择]

[复合型非选择题]患者女,20岁,因“下肢无力3天,上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。脑脊液常规(病后第10天):无色透明,淋巴细胞5×106/L,蛋白1.2g/L,糖3.9mmol/L。

可采用的最佳治疗是()
A. 补钾
B. 抗生素
C. 抗病毒药
D. 静脉应用人血清蛋白
E. 静脉应用人血丙种球蛋白
[单项选择]

患者女,20岁,因“下肢无力3天,上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。脑脊液常规(病后第10天):无色透明,淋巴细胞5×106/L,蛋白1.2g/L,糖3.9mmol/L。

发病第2~3周时,能支持以上诊断的检查是()
A. 血清钾
B. 复查脑脊液
C. 脊髓MRI
D. 肌电图+神经传导速度
E. 肌肉活检
[单项选择]

[复合型非选择题]女患、33岁,既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(-)、双侧Babinski征(-)、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.5g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。

在本病的病因中,最不可能的因素为()
A. 细菌感染
B. 病毒感染
C. 疫苗接种
D. 免疫反应
E. 不明原因
[单项选择][复合型非选择题]患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿若需要利尿治疗,下列不合适的是()
A. 氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服
B. 氢氯噻嗪
C. 小剂量呋塞米口服或静脉注射
D. 大剂量呋塞米长期静脉注射
E. 螺内酯
[单项选择][复合型非选择题]患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。1年后该患者可能遗留的症状是()
A. 肌肉纤颤
B. 肌束震颤
C. 痉挛性瘫痪
D. 弛缓性瘫痪
E. 肌张力低
[单项选择]患者女,20岁,因“下肢无力3d,上肢及面肌无力2d”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。脑脊液常规(病后第10天):无色透明,淋巴细胞5×106/L,蛋白1.2g/L,糖3.9mmol/L。发病第2~3周时,能支持以上诊断的检查是()
A. 血清钾
B. 复查脑脊液
C. 脊髓MRI
D. 肌电图+神经传导速度
E. 肌肉活检
[单项选择]

患者女,20岁,因“下肢无力3天,上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。脑脊液常规(病后第10天):无色透明,淋巴细胞5×106/L,蛋白1.2g/L,糖3.9mmol/L。

可采用的最佳治疗是()
A. 补钾
B. 抗生素
C. 抗病毒药
D. 静脉应用人血清蛋白
E. 静脉应用人血丙种球蛋白
[单项选择][复合型非选择题]患者女,69岁,诊断"哮喘发作期"。对此患者进行康复,可以采用的方法是()
A. 放松训练
B. 慢跑
C. 骑车
D. 登山
E. 游泳
[单项选择][复合型非选择题]患者女,69岁,诊断"哮喘发作期"。对此患者进行治疗后,病情好转为"哮喘缓解期",此时康复治疗需注意()
A. 此时可进行有氧训练
B. 有氧训练无需与药物治疗同时使用
C. 高强度运动如跑步、跳绳等可以作为此期的运动方式
D. 有氧运动无需准备和结束活动
E. 运动后有显著气喘和疲劳感,可在休息后继续训练
[多项选择][复合型非选择题]患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普遍减退,双下肢位置觉减退,四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域,四肢腱反射近乎消失,龙贝格(Romberg)征(+),锥体束征未引出。为明确诊断,应检查()
A. 空腹血糖
B. 脑脊液
C. 神经节苷脂抗体
D. 自身抗体
E. 颈椎X线片
F. 神经传导测定+肌电图
[单项选择][复合型非选择题]患者女,71岁,全身僵直、大汗。临床和电生理检查进行肿瘤筛查,最可能的结果是(提示为“僵人综合征,副肿瘤综合征”。)()
A. 乳腺癌
B. 胃癌
C. 甲状腺癌
D. 肝癌
E. 结肠癌
[单项选择][复合型非选择题]患者女,71岁,全身僵直、大汗。临床和电生理检查进行抗脑抗体筛查,最可能出现阳性结果的是(提示为“僵人综合征,副肿瘤综合征”。)()
A. 抗-AChR
B. 抗-amphiphysin
C. 抗-Hu
D. 抗-mGluR1
E. 抗-Yo

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