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[单项选择]男,46岁。因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查体:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,皮肤弹性差,尿比重1.010,血清[Na+]132mmol/L。最可能的诊断是()
A. 高渗性缺水
B. 等渗性缺水
C. 低渗性缺水
D. 感染性休克
E. 继发性缺水
[单项选择]男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查体:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。入院后查:血红蛋白170g/L,血细胞比容53%,血清钠136mmol/L,血清钾3.6mmol/L,尿比重1.025,动脉血气分析:pH7.166,PaCO3.33kPa,[HCO]8.7mmol/L。当日液体治疗宜用()
A. 平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml
B. 平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾30ml,5%碳酸氢钠1000ml
C. 平衡液2000ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml
D. 平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%糖盐水500ml,5%碳酸氢钠150ml
E. 生理盐水1500ml,5%葡萄糖2000ml,5%碳酸氢钠150ml
[单项选择]男,46岁,因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查:脉搏120次/分,血压10/8kPa(75~60mmHg),眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.0252,血清Nammol/L。最可能的诊断是()
A. 高渗性缺水
B. 等渗性缺水
C. 低渗性缺水
D. 缺钠性休克
E. 继发性缺水
[单项选择]病历摘要:患者男性,62岁。肠梗阻10天,入院后行小肠梗阻段切除,术后呼吸25次/min,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。术后12小时病人呼吸频率仍为25次/min,潮气量420ml,循环尚稳定,但有轻度呼吸困难,此时最急需检查的项目是()
A. X线拍片
B. 动脉血气
C. 胸前听取呼吸音
D. 尿量
E. ECG
[单项选择]
男性,50岁,体重80kg。肠梗阻3天入院查体:BP70/40mmHg,血钠125mmol/L,血钾3.1mmol/L,pH7.31。
如需补碱剂,当补充过快时,不会发生()。
A. 神志变化
B. 手足抽搐
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 惊厥
[单项选择]男,30岁,因腹痛、腹胀3天入院,诊断为急性肠梗阻。入手术室血压70/50mmHg,脉搏140次/分,四肢湿冷。麻醉选择全麻,快速诱导,显露咽喉部时,大量胃内容物涌出,立即吸引后气管内插管,插管后SpO80%,气道阻力大,双肺有湿啰音。根据以上情况,病人可能发生()
A. 肺部炎症
B. 反流误吸
C. ARDS
D. 支气管痉挛
E. 中毒症状
[单项选择]男,20岁。肠梗阻3天入院。查体:呼吸28次/分,血压75/60mmHg,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,CO-CP19mmol/L。治疗程序应首先()
A. 输全血
B. 纠正酸中毒
C. 补钾
D. 急诊手术,解除肠梗阻
E. 抗休克,补充血容量
[单项选择]男,56岁,因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻",入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则是()
A. 非手术内科保守治疗
B. 立即外科手术治疗
C. 积极内科治疗,病情好转后择期手术治疗
D. 积极抗休克,血压稳定后紧急手术
E. 边抗休克边手术治疗