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发布时间:2024-09-18 22:30:06

[单项选择]

[复合型非选择题]患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。

其发作期的脑电图表现最可能是()
A. 1.0~2.5Hz的全面性棘慢波复合节律
B. 3Hz的全面性棘慢波复合节律
C. 快(8~10Hz左右)棘波节律
D. 一侧额部起源的节律性活动
E. 高度失律

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[单项选择][复合型非选择题]患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。EEG://睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是()
A. 获得性失语癫痫
B. 内侧颞叶癫痫
C. 肌阵挛失神癫痫
D. Lennox-Gastaut综合征
E. Dravet综合征
[单项选择][复合型非选择题]患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是()
A. 非癫痫性发作
B. 睡眠障碍
C. 全面性癫痫发作
D. 局灶性癫痫发作
E. 复杂部分性发作
[单项选择]患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。EEG://睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是()
A. 获得性失语癫痫
B. 内侧颞叶癫痫
C. 肌阵挛失神癫痫
D. Lennox-Gastaut综合征
E. Dravet综合征
[单项选择]

[复合型非选择题]女患、33岁,既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(-)、双侧Babinski征(-)、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.5g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。

在本病的病因中,最不可能的因素为()
A. 细菌感染
B. 病毒感染
C. 疫苗接种
D. 免疫反应
E. 不明原因
[单项选择]

[复合型非选择题]患者女,20岁,因“下肢无力3天,上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体:四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。脑脊液常规(病后第10天):无色透明,淋巴细胞5×106/L,蛋白1.2g/L,糖3.9mmol/L。

发病第2~3周时,能支持以上诊断的检查是()
A. 血清钾
B. 复查脑脊液
C. 脊髓MRI
D. 肌电图+神经传导速度
E. 肌肉活检
[单项选择][复合型非选择题]女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血,持续1~2h,自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是()
A. 头痛型癫儿
B. 脑血管畸形
C. 有先兆的偏头痛
D. 低颅压性头痛
E. 痛性眼肌麻痹
[单项选择][复合型非选择题]男,21岁,发作性意识丧失5年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,口唇青紫,持续1~2分钟。意识逐渐恢复后,仍昏睡,头痛、无力,对抽搐全无记忆首选的辅助检查是()
A. 颅脑CT
B. 心电图
C. 脑电图
D. 经颅多普勒
E. 颅脑MRI
[多项选择][复合型非选择题]患者男,37岁,因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆,每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史;智力体格发育正常。关于术前评估,叙述正确的有(提示患者尝试了多种药物治疗,仍有频繁发作,拟手术治疗。)()
A. 发作症状学分析:提示发作起源
B. 发作期脑电图分析:直接记录大脑癫痫的起源
C. 结构影像学检查:提示癫痫性结构病变
D. PET检查:有助于定位癫痫源区
E. 阿米妥试验:有助于语言和记忆半球定侧
F. 如无创性检查结果不一致或者需要精确功能区定位,考虑进行有创性检查
[多项选择][复合型非选择题]患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。为明确诊断,常规针对性检查包括()
A. 心电图
B. 脑电图
C. 经颅多普勒(TCD.超声
D. 颅脑CT、MRI
E. 胃镜
F. 腰椎穿刺
[单项选择][复合型非选择题]女,27岁,发作性右半侧头痛5年,每遇劳累后易发作,有时伴呕吐,休息后2~3h缓解,每年发作1~3次。近1个月来发作时出现复视。体检:除动眼神经麻痹外,余神经系统检查(-)。该病首先考虑的诊断为()
A. 脑肿瘤
B. 头痛型癫儿
C. 眼肌麻痹型偏头痛
D. 无先兆的偏头痛
E. 紧张性头痛

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