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发布时间:2024-09-14 21:41:56

[单项选择]35岁妇女,反复四肢无力3个月,咳嗽3天。肢体无力在午后和活动后加重,休息后或清晨起床时减轻。检查:双肺少量啰音,右侧上睑下垂。双瞳等大。四肢反射正常。感觉正常,肌疲劳试验阳性。以下哪项处理是错误的()
A. 溴化新斯的明
B. 肾上腺皮质激素
C. 卡那霉素
D. 硫唑嘌呤
E. 胸腺切除术

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[单项选择]男患,35岁,因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难,逐渐加重,无大小便障碍。查体发现四肢近端肌力4级,远端4~5级,腱反射稍减低,病理征(-),感觉无异常,皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该患者的诊断为()。
A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 慢性炎症性脱髓鞘性多神经病
[单项选择]

患者女性,35岁,因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难,逐渐加重,无大小便障碍。查体发现四肢近端肌力4级,远端5-级,腱反射稍减低,病理征(-),感觉无异常,皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该患者的诊断为()


A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 慢性炎症性脱髓鞘性多神经病
[单项选择]患者,男性,35岁,四肢无力、僵硬2年,肢体活动后疼痛明显,睡眠时正常,运动时肌肉痉挛,继续运动后痉挛症状反而减轻,检查发现肌红蛋白尿估计肌活检特征为().
A. 肌纤维出现大小不一空泡,PAS阴性
B. 肌膜下大泡,PAS阳性
C. 无明显改变
D. 肌纤维萎缩
E. 肌纤维坏死伴炎性细胞浸润
[配伍题]35岁女性病人,低热、咳嗽、少痰、四肢无力二月,怀疑“多发性肌炎”|一女性病人,40岁,因患有肺结核,服用异烟肼、利福平等抗结核治疗,二月后出现面部皮疹,考虑为“药物性狼疮”|一女性,20岁,关节痛一年,发热、口腔溃疡、胸腔积液、蛋白尿一周,怀疑患有|女性,35岁,出现双手指肿痛二月,每日晨僵2小时,风湿科医生怀疑其患有“类风湿关节炎”
A. 抗组蛋白抗体
B. 抗SS-A抗体
C. 抗SM抗体
D. RF
E. 抗Scl-70抗体
F. 抗U1RNP抗体
G. ANCA
H. 抗Jo-1抗体
[单项选择]男性,35岁,反复出现突发性四肢无力,活动不能,夜尿增多。体检:BP180/100mmHg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(一)。实验室检查:晨尿pH为7.5,尿比重为1.012,血钾为3.6mmol/L,血钠为142mmol/L,血氯为100mmol/L。该患者检查最可能出现异常的是()
A. ACTH
B. FT3、FT4、TSH
C. 醛固酮
D. 皮质醇
E. 尿VMA
[单项选择]男性,35岁,反复出现突发性四肢无力,活动不能,夜尿增多。体检:BP180/100mmHg,甲状腺二度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿Ph为7.5,尿比重为1.012,血钾为3.6mmol/L,血钠为142mmol/L,血氯为100mmol/L。诊断性治疗的最佳选择()。
A. 氨苯蝶啶
B. 钙通道阻滞剂
C. 螺内酯
D. ACEI
E. α-受体阻滞剂
[单项选择]女性,35岁。双眼睑下垂:6个月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。出现口唇紫绀、呼吸急促的最可能原因为()
A. 呼吸肌无力
B. 寒冷
C. 肺部感染
D. 血氧分压异常升高
E. 吞咽困难造成营养缺乏

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