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发布时间:2024-09-03 19:47:30

[单选题]女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈R3型,V5R/S<1,RV1+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是(  )。
A.心包积液
B.扩张型心肌病
C.风湿性心脏瓣膜病
D.慢性肺源性心脏病
E.冠心病,心肌梗死

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[单选题]男,50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重。不能平卧,查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是(  )。
A.急性右心衰竭
B.急性左心衰竭
C.慢性左心衰竭
D.全心衰竭
E.慢性右心衰竭
[单选题]女性,36岁,患1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢浮肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(++),尿糖(++),尿常规白细胞2个/HP。 目前最佳治疗方案为
A.服用中药保肾治疗
B.使用利尿剂降压、消除水肿治疗
C.血压控制在130/80mmHg以下
D.禁用ACEI类药物避免血肌酐增高
[单选题]女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在于、湿性哕音,心率108次分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。 该患者目前最重要的治疗措施是( )
A.利尿加强心治疗
B.控制感染
C.止咳、祛痰
D.解痉、平喘
[单选题]男,50岁,肝功能异常15年,乏力,间断双下肢水肿7年,低热,消瘦,肝区隐痛3个月。最有诊断意义的实验室检查(  )。
A.γ-谷氨酸转移酶
B.甲胎蛋白
C.总胆红素
D.癌胚抗原
E.丙氨酸氨基转移酶
[单选题]男,58岁。反复腹胀,尿少3年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是(  )。
A.移动性浊音阳性
B.尺压试验阳性
C.液波试验阳性
D.全腹膨隆
E.腹式呼吸减弱
[单选题]男性,65岁,患糖尿病15年,高血压10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(++),血肌酐160μmol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。 为延缓该患者糖尿病肾病的进展,不宜采用的措施是(  )。
A.使用糖皮质激素
B.控制血压
C.低蛋白饮食
D.控制血糖
[单选题]女性,45岁,活动后心悸气促15年,加重伴双下肢水肿3个月,近1周不能平卧。体查:颈静脉怒张,心率120次/分,心律绝对不整,心尖部可闻及3/6级舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音。胸片检查示心脏扩大,双侧胸腔中等量积液,估计胸液检查的结果有
A.胸液比重1.020
B.胸液Rivalta试验阴性
C.胸液细胞数 500×106/L
D.胸液 LDH 240U/L

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