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发布时间:2023-10-26 22:59:25

[单项选择]18个月小儿,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音。胸部X线显示,肺纹理增粗。根据病例诊断最大的可能是()
A. 支气管异物
B. 肺结核
C. 急性支气管炎
D. 支气管炎
E. 哮喘性支气管炎

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[单项选择]18个月小儿,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重。查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失。腹部平坦、肝在肋下1.5cm。根据病例诊断最大的可能是()
A. 肺炎合并心力衰竭
B. 肺炎合并心肌炎
C. 肺炎合并中毒性脑病
D. 肺炎合并脓胸
E. 肺炎合并脓气胸
[单项选择]男孩,10岁,因发热1个月余,咳嗽2周,气促1周入院,体检:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴普遍肿大,左腋下有一个淋巴结似核桃大,咽充血,心率110/min,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下5cm,质均匀中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常,血红蛋白90g/L,白细胞数30×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.60,有10%细胞形态较大,核染色较细。X线胸片示胸腺增大:()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 红细胞G-6-PD缺陷症
D. 雅克什综合征
E. 遗传性球形红细胞增多症
[单项选择]8岁女孩。因"发热1个月余,咳嗽2周,气促1周"入院。体检:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴结普遍肿大,左腋下有一淋巴结似核桃,咽轻度充血,HR120次/分,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下5cm,脾肋下4cm,质均为中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常。Hb85g/L,WBC32×109/L,N0.30,L0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细。X线示胸腺增大()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 急性白血病
C. 营养性混合性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 红细胞G-6-PD缺陷症
[单项选择]男孩,10岁。因"发热1个月余,咳嗽2周,气促1周"入院。查体:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴结普遍肿大,左腋下有一淋巴结似核桃,咽轻度充血,HR110次/分,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下5cm,质均为中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常。Hb90g/L,WBC30×109/L,N0.30,L0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细。X线示上纵隔影增大。应诊断为()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症
[单项选择]

患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。

不正确的治疗是()
A. 强化阶段INH+RFP+PZA+SM四药联用3个月
B. 巩固阶段用INH+RFP,总疗程1年
C. 增加营养和支持治疗
D. 对症治疗
E. 禁用肾上腺皮质激素
[单项选择]女孩,3个月,咳嗽3周、加重1周,为阵发痉挛性咳嗽,咳后有鸡鸣样回声。体检:肺部呼吸音粗,血常规WBC14×109/L。N0.18,L0.82。可能的诊断为()
A. 支原体肺炎
B. 百日咳
C. 支气管肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 气管异物
[单项选择]患儿女,3个月,咳嗽3周、加重1周,为阵发痉挛性咳嗽,咳后有鸡鸣样回声。体检:肺部呼吸音粗,血常规WBC 14×109/L。N 0.18,L 0.82。可能的诊断为()
A. 支原体肺炎
B. 百日咳
C. 支气管肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 气管异物
[单项选择]1岁小儿,发热、咳嗽4天,气促1天,精神弱,躯干部见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊呈浊音,呼吸音低,右上肺可闻及细湿啰音,气管左移,WBC28×10/L,中性粒细胞0.88,最可能的诊断为()
A. 腺病毒肺炎并胸腔积液
B. 金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
C. 肺炎链球菌肺炎伴气胸
D. 肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
E. 肺结核合并结核性胸膜炎
[单项选择]3岁小儿,发热、咳嗽5天,气促1天,精神弱,躯干部见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,呼吸音低,右上肺可闻细湿啰音,气管左移,WBC26×109/L,中性85%,最可能的诊断为()
A. 腺病毒性肺炎并胸腔积液
B. 金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸
C. 金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
D. 支原体肺炎合并胸腔积液
E. 肺结核合并结核性胸膜炎
[单项选择]患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核。体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿OT试验出现阴性反应,最可能的原因为()
A. 没有受过结核菌感染
B. 初次感染尚未产生变态反应
C. 机体免疫反应受到抑制
D. 技术误差
E. 试剂失效
[单项选择]

女性患者,39岁。发热、干咳、胸痛20天,近1周气促,查体右侧第2前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移。胸腔积液:黏蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×106/L,RBC4×109/L,ADA75U/L,最重要的治疗措施是()。


A. 立即穿刺抽液
B. 使用大量青霉素
C. 使用异烟肼、利福平加吡嗪酰胺
D. 使用地塞米松
E. 使用阿柔比星或顺铂胸腔内注入

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