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发布时间:2023-10-04 01:29:11

[单项选择]18个月小儿,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重。查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失。腹部平坦、肝在肋下1.5cm。根据病例诊断最大的可能是()
A. 肺炎合并心力衰竭
B. 肺炎合并心肌炎
C. 肺炎合并中毒性脑病
D. 肺炎合并脓胸
E. 肺炎合并脓气胸

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[单项选择]男孩,10岁,因发热1个月余,咳嗽2周,气促1周入院,体检:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴普遍肿大,左腋下有一个淋巴结似核桃大,咽充血,心率110/min,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下5cm,质均匀中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常,血红蛋白90g/L,白细胞数30×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.60,有10%细胞形态较大,核染色较细。X线胸片示胸腺增大:()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 红细胞G-6-PD缺陷症
D. 雅克什综合征
E. 遗传性球形红细胞增多症
[单项选择]8岁女孩。因"发热1个月余,咳嗽2周,气促1周"入院。体检:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴结普遍肿大,左腋下有一淋巴结似核桃,咽轻度充血,HR120次/分,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下5cm,脾肋下4cm,质均为中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常。Hb85g/L,WBC32×109/L,N0.30,L0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细。X线示胸腺增大()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 急性白血病
C. 营养性混合性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 红细胞G-6-PD缺陷症
[单项选择]男孩,10岁。因"发热1个月余,咳嗽2周,气促1周"入院。查体:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴结普遍肿大,左腋下有一淋巴结似核桃,咽轻度充血,HR110次/分,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下5cm,质均为中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常。Hb90g/L,WBC30×109/L,N0.30,L0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细。X线示上纵隔影增大。应诊断为()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症
[单项选择]2岁小儿,发热、咳嗽、气促1周。查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。根据病例诊断最大可能是()
A. 革兰阴性杆菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 葡萄球菌肺炎
[单项选择]女婴,8个月,因发热咳嗽气促2天,诊断为支气管肺炎入院,于病程第3天发热更高,抽搐2次,嗜睡进而昏迷,前囟稍隆。神经系统检查巴氏征阳性,测血钙、血镁正常()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 乙型脑炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]18个月小儿,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音。胸部X线显示,肺纹理增粗。根据病例诊断最大的可能是()
A. 支气管异物
B. 肺结核
C. 急性支气管炎
D. 支气管炎
E. 哮喘性支气管炎
[单项选择]8个月小儿,发热咳嗽、气喘1周,间断抽搐3天伴昏迷,面色灰暗,口唇发绀,双眼凝视上翻,颈强直,前囟饱满,心率155次/min,双肺中下部有细湿啰音,脑脊液检查无异常,血白细胞22.0×10/L,应诊断为()
A. 重症肺炎合并脑膜炎
B. 毛细支气管炎合并中毒型脑病
C. 支气管肺炎合并中毒性休克
D. 支气管肺炎合并中毒性脑病
E. 支原体肺炎合并中毒性休克
[单项选择]小儿3个月,咳嗽气促3周,无发热,双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断()
A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 毛细支气管炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 衣原体肺炎
[单项选择]11个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55/min,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血象:红细胞2.0×10/L,血红蛋白50g/L,应诊断为()
A. 重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血
B. 中度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血
C. 重度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血
D. 重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血+重度脱水
E. 中度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血
[单项选择]12个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55次/分,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白50g/L,其可能的诊断是()
A. 轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B. 中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C. 重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D. 中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
E. 重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
[多项选择]患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO211.21kPa,PaCO26.81kPa,体格检查:昏睡状态,体温38℃,双肺可闻干湿性啰音,脑神经检查正常,四肢肌力检查不合作,双下肢病理征阴性;存在幻听、幻视,运动性兴奋。此时治疗患者的精神症状禁止使用的治疗方式错误的是()。
A. 吸氧
B. 抗感染
C. 苯二氮类药物镇静
D. 暗示治疗
E. 以上都不是
[单项选择]7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×10/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为()
A. 白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
B. 白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
C. 慢性肉芽肿病
D. 慢性良性中性粒细胞减少症
E. 周期性中性粒细胞减少症

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