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[单选题]患者，女性，23岁，胸部隐痛5日，伴低热，气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。本例最可能的诊断为（ ）
A.感染性心内膜炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心包炎
D.扩张型心肌病
E.风湿性心肌炎
[单选题]某患者心肌梗死卧床4周,护士
为其床上洗发,突然患者感到胸痛、心悸,
面色苍白,出冷汗,护士应立即
A.请家属执助洗发
B.加快操作速度完成洗发
C.边洗发边通知医生
D.鼓励患者再坚持片刻
E.停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与
医生联系
[单选题]患者男性，45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是.
A.血压.
B.体温.
C.呼吸.
D.脉搏.
E.意识
[单选题]男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻及奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏，LDH增高。可能诊断为
A.扩张型心肌病
B.冠心病
C.急性心肌梗死
D.急性病毒性心肌炎
E.肥厚型心肌病
[单选题]患者左前胸部损伤后，有胸痛、轻度呼吸困难。X 线检查：左第 1、3 肋( )
骨骨折，无移位，肺压缩 30%。治疗应选择
A.镇静、止痛、对症治疗
B.胸膜腔穿刺抽气
C.输血、输液
D.胸膜腔闭式引流
E.牵引固定
[单选题]一高血压患者，突起心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/16.5kPA(200/124mmHg)，心率136次/分。下列药物中首选
A.肾上腺皮质激素
B.硝苯吡啶
C.普萘洛尔(心得安)
D.双氢克尿塞
E.硝普钠
[单选题]输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是
A.输入致热物质
B.输入速度过快
C.输入空气栓子
D.输入变质药液
E.输药液浓度过高
[多选题]患者今日输液1小时后,患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重,咳血性泡沫样痰。下列处理措施中正确的是 ( )
A.加快输液
B.氧气吸入
C.给予收缩血管药物
D.端坐位
E.必要时四肢轮扎
11-12题共用题干
患者男,26岁,严重烧伤后出现进行性呼吸困难、气促、发绀,诊断为急性呼吸窘迫综合征。
[单选题]患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏120 次/分,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。引起病人休克的主要原因是( )
A.血容量不足
B.纵隔摆动、回心血量减少
C.伤侧肺完全萎陷
D.心脏受压
E.健侧肺部分受压
[单选题]患者,男,39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估,此患者心功能分级为 ( )
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.不能确定
[单选题]急性心肌梗死患者突然心力衰竭加重，气促，心前区可闻及收缩期杂音，无震颤，考虑为
A.左室扩大致二尖瓣关闭不全
B.合并急性细菌性心内膜炎
C.心脏破裂
D.乳头肌功能失调或断裂
E.室间隔穿孔
[单选题]582.【单选题】加压输液过程中患者感胸痛不适,有濒死感,随即发生呼吸困难、严重紫绀等,可能发生空气栓塞,立即处理措施()
A.立即去医生办公室报告医生
B.立即给低流量氧气吸入
C.立即关闭输液,置左侧卧位,并保持头低足高位
D.立即建立中心静脉导管抽出空气
[单选题]患者女性,30岁,不慎跌倒挥伤
胸部,诉胸痛,胸片示左6肋骨骨折,
对位良好。两侧肋膈角清晰。合适的处
理为
A.对症处理
B.剖胸探查
C.气管切开术
D.气管前筋膜切开引流
E.胸腔闭式引流
[单选题]患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括 ( )
A.突然屏气
B.持举重物
C.情绪激动
D.饱餐
E.长时间卧床
[单选题]慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿
A.高流量持续给氧
B.高流量间歇给氧
C.低流量持续给氧
D.低流量间歇给氧
E.面罩加压给氧
[单选题]患者男性,72岁。胃切除术后
7天,体温39.0℃,气促,有咳嗽,应先考
虑
A.外科热
B.切口感染
C.腹腔感染
D.肺部感染
E.腹腔内出血
[单选题]患者男性,56岁。突然心悸、气
促,咳粉红色泡沫痰,血压
26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,
护士应首先备好的一组药物是
A.毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B.硝普钠,毛花苷C,呋塞米
C.毒毛旋花子甙K,硝普钠,普萘洛尔
D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C
E.硝酸甘油,毛花苷C.,多巴胺
[单选题]病危患者，男，65岁，突发血压高，胸闷气促不适，护士遵医嘱予以上硝普钠组液体250ml泵入。6小时患者血压下降，病情好转，护士遵医嘱予以撤下硝普钠组液体。护士应在护理记录单哪一栏内注明丢弃量？()
A.出量栏
B.入量栏
C.护理措施栏
D.其他栏
E.不需要记录
