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[单选题]患者，女，拟今日在全麻术下行肠道手术，护士遵医嘱予于术日晨为其留置导尿管，留置导尿管后的健康教育不正确的是()
A.饮水2000ml以达到自然冲洗尿道的作用
B.保持导尿管引流通畅，避免尿管受压、扭曲
C.尿管不慎脱出后应在无菌操作下重新插管
D.集尿袋不得超过膀胱高度
E.妥善固定好集尿袋
[单选题]刘奶奶，65岁，病危，肾移植术后3天，因呼吸困难医嘱予急诊行肺部CT，请问外出检查时应()
A.需有医生陪同外出检查
B.告知患者检查目的及注意事项
C.备好患者外出转运箱
D.评估患者病情，检查转运工具是否符合安全标准
E.以上都是
[单选题]471.【单选题】李先生，40岁。外伤后失血性休克，护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后，发现患者呼吸困难，并严重发绀，听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。针对上述表现,考虑该患者可能发生
A.心肌梗死
B.空气栓塞
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.右心衰竭
[单选题]473.【单选题】李先生，40岁。外伤后失血性休克，护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后，发现患者呼吸困难，并严重发绀，听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。给予左侧卧位体位的目的是
A.使气泡避开肺动脉口
B.使气泡避开主动脉口
C.使气泡避开左冠状动脉口
D.使气泡避开右冠状动脉口
E.使气泡避开肺静脉口
[单选题]472.【单选题】李先生，40岁。外伤后失血性休克，护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后，发现患者呼吸困难，并严重发绀，听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。此时，护士应协助患者采取
A.端坐位
B.中凹卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.半坐卧位
[单选题]474.【单选题】李先生，40岁。外伤后失血性休克，护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后，发现患者呼吸困难，并严重发绀，听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。应采取下列哪项措施预防上述并发症的发生
A.正确调节滴速
B.预防性给予抗过敏药物
C.预防性给予扩张冠状动脉药物
D.严格控制输液量
E.加强护士监护
[单选题]护士遵医嘱静脉注射西地兰前,应重点测量该患者的是 ( )
A.呼吸
B.体温
C.血压
D.脉搏
E.体重
[单选题]住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是()
A.室性前期收缩
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.预激综合征
D.室性阵发性心动过速
E.心房颤动
[单选题]患者男性，67岁，失血性休克，护士遵医嘱为病人实施留置导尿术，其主要目的是（）
A.记录尿量，观察病情变化
B.保持会阴部清洁干燥
C.训练膀胱功能
D.引流潴留的尿液
E.进行尿培养检查
[单选题]468.【单选题】陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。给予20%~30%乙醇湿化吸氧处理的目的是
A.保持呼吸道湿润
B.增加肺泡内压力
C.稀化痰液，有助祛痰
D.减低肺泡内泡沫的表面张力
E.减少肺泡内毛细血管渗出液的产生
[单选题]470.【单选题】陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。采取端坐位，两腿下垂体位的目的是
A.防止窒息
B.扩大胸腔容积，改善呼吸困难
C.减少回心血量
D.避免空气阻塞肺动脉入口
E.引流肺部分泌物
[单选题]466.【单选题】陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士首先应采取的措施是
A.立即减慢输液速度
B.立即停止输液
C.通知医生
D.给予吸氧
E.配合医生抢救
[单选题]467.【单选题】陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。为缓解呼吸困难症状，护士可给予
A.10%~20%乙醇湿化吸氧
B.20%~30%乙醇湿化吸氧
C.30%~40%乙醇湿化吸氧
D.40%~50%乙醇湿化吸氧
E.50%~60%乙醇湿化吸氧
[单选题]469.【单选题】陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。为缓解症状，护士可给予该患者何种体位
A.仰卧位，头偏向一侧
B.半坐卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.左侧卧位
E.头低足高位
[单选题]465.【单选题】陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。针对上述表现，考虑该患者可能出现
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.急性肺水肿
E.心肌梗死
[单选题]护士遵医嘱给予病人甘露醇。下列哪项不是该药物的注意事项()
(78题~80题共用题干)
A.快速静脉输入
B.用药前观察药物有无结晶
C.如果病人少尿,协助病人多饮水
D.注意监测并防止出现离子紊乱
E.观察病人头痛症状有无减轻
患者，男，62岁，心绞痛病史5年。2小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油，疼痛仍不缓解，并伴有恶心、呕吐入院。心电图示V1-V5导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。
[单选题]医嘱予更换伤口换药，根据医疗废物的分类，废弃后的敷料属于____废物()
A.药物性废物
B.感染性废物
C.病理性废物
D.化学性废物
E.损伤性废物
[单选题]赵女士,53 岁,乙状结肠癌拟明日行乙状结肠根治术,术前护士遵医嘱让该病人口服等渗性导泻制剂行肠道清洁,以下说法正确的是
A.少饮水
B.量约 500~800ml
C.速度应先慢后快
D.全过程应控制在 1 小时内
E.肠梗阻者不宜选用
